急性智齒冠周炎可表現出全身的症狀, 比如胃寒發熱或者是食欲下降等問題, 嚴重的患者還會伴有不同程度的張口困難, 以及吞咽困難的現象, 對健康生活都是會產生影響的。
1.急性期
(1)全身與局部症狀:不同程度發熱、畏寒、頭痛、食欲減退、脈快、大便秘結。 局部脹痛, 嚴重時可跳痛並放射至耳顳區。 伴不同程度張口困難及吞咽困難。
(2)臨床檢查:①面部相應區域出現軟組織副性水腫(反應性水腫), 表現為組織鬆軟、皮膚叮以捏起皺褶, 捫診無浸潤塊;②頜下淋巴結腫大、壓痛;③牙齒部分萌出或只能探及牙冠。
2.慢性期
(1)無明顯全身症狀, 有反復發作冠周炎史。 慢性期也可有急性發作。
(2)冠周組織因反復炎症, 局部纖維化而有局限發硬浸潤塊, 有時可在下頜第一磨牙根尖牙齦處形成瘺孔或在咬肌前下角形成皮膚瘺。
3.併發症
(1)牙槽膿腫(頜骨骨膜炎)形成:患牙周圍及齦頰溝處膨隆。 如在骨膜下形成膿腫, 相應下頜骨區腫脹、變硬、齦頰淘變平、壓痛, 如形成黏膜下膿腫可觸及波動感。
(2)沿筋膜間隙擴散:可引起咬肌、頰、頜下、翼頜、咽旁等間隙感染, 以及頜骨骨髓炎。