王先生今年54歲， 曾有慢性乙型肝炎病史10餘年， 近2個月來出現右脅脹痛， 腹脹納呆， 小便短長， 趕緊到醫院進行檢查。
證見：下肢浮腫， 按之沒指， 神疲乏力， 面色晦黯， 蜘蛛痣， 肝掌明顯， 有移動性濁音， 舌質紅紫黯， 有瘀點， 苔膩， 脈弦。 B超提示：肝硬化腹水， 脾腫大。 肝功能檢查提示：丙氨酸轉氨酶86U， 穀草轉氨酶75U， 總膽紅素47單位， 清球蛋白比例0.91：l， 病毒性乙型肝炎表面抗原陽性。 臨床診斷為：肝硬化腹水， 脾腫大。
給予軟肝化瘀通下東加減進行治療， 方藥為：丹參、炙鱉甲、郁金、京赤芍、炙土鼈蟲、炒枳殼、制大黃、車前子、冬瓜皮、豬苓、澤瀉、白茅根、地耳草、幹垂盆草、白術、茯苓。
王先生服用14劑後複診， 精神明顯好轉， 尿量增多， 胃納尚可， 腹脹減輕， 自覺腹水減少。 繼服原方加冬蟲夏草、螻蛄、大黃幹、腹水草、金錢草、炒穀芽、麥芽、枸杞子。
連服30劑後三診， 患者自覺諸症好轉， 下肢浮腫消退。 複查肝功能， 丙氨酸轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽紅素均已正常， 清球蛋白比例1.02：1， B超複查提示：肝硬化少量腹水， 脾稍大。 繼以上方去幹垂盆草、地耳草、金錢草， 加北沙參、大麥冬、炮穿山甲、生牡蠣。
再次服藥30劑，
複查肝功能全部正常，
清球蛋白比例為1.5：l，
B超提示：肝硬化腹水全部排除，
脾臟基本正常。
隨訪至今，
病情穩定。
