急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷, 常發生於搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。 急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。
急性腰扭傷是針灸治療最為有效的病症之一。 現代最早報導見於本世紀二十年代中期, 半個多世來已積累了極為豐富的經驗。
一、主要症狀
出血:上述組織周圍有出血、水腫、滲出等。
疼痛:常由腰背盤膜、髂腰韌帶、骶髂關節及骶棘肌等撕裂而發生。
局部壓痛:腰部肌肉緊縮、痙攣, 有明顯壓痛點,
腰活動受限:有的當時疼痛難忍, 有的次晨才開始疼痛。 翻身困難, 步態緩慢, 腰活動受限。
二、急救
1.導引:導引或針刺經外奇穴腰痛點(圖62)。 在手背側, 當第二三及第上五掌骨之間, 當腕橫紋與掌指關節中點處。 一側二穴。 導引或留針20分鐘, 一日三次, 同時令病人自伸屈和放置腰10次以上, 鎮痛有顯效。
2.休息:靜臥硬板床, 腰兩側用枕頭(或沙袋)擠擋, 使其少動安靜。 雙手自抱雙膝, 可以減輕疼痛。
3.按摩:採用“揉按”使腰肌鬆弛, 重壓腰三有等手法, 每日2次, 每次20~30分鐘。
4.熱敷:局部熱敷或做手導引, 可增進血液迴圈, 加速水腫、血腫的吸收。
5.預防:疼痛大減時, 很快進行腰肌鍛煉, 防止肌肉、韌帶粘連和由急性轉為慢性。
6.封閉:有明顯壓痛點時用2%普魯卡因溶液5~10ml, 加醋酸強的松25ml, 痛點注射。 有一一針即可止痛。