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重症肝炎診斷標準

病毒性肝炎發生急性肝衰竭稱為重型肝炎, 急性肝衰竭的定義是迅速發生的嚴重肝功能不全, 凝血酶原活動度降低至百分之四十以下, 血清膽紅素迅速上升而ALT迅速下降、膽鹼脂酶活性顯著降低, 那麼熱重症肝炎診斷標準有哪些呢?下面請專家為大家介紹一下。

1、急性重型肝炎 以急性黃疸性肝炎起病, 2周內出現極度乏力, 消化道症狀明顯, 迅速再現Ⅱ度以上的肝性腦病, 凝血酶原活動度低於百分之四十, 排除其它原因者。 肝濁音界進行性縮小, 黃疸急劇加深;黃疸很淺, 甚至尚未出現黃疸, 但有上述表現者均應考慮本病。

2、亞急性重型肝炎 以 急性黃疸性肝炎起病, 15天至24周內出現極度乏力, 消化道症狀明顯, 同時凝血酶原時間明顯延 長, 凝血酶原活動度低於百分之四十, 並排除其它原因者。 黃疸迅速加深, 每天上升>17.1 umol/L, 或血清膽紅素大於正常值10倍, 首先出現Ⅱ度以上肝性腦病者, 稱為腦病型, 首先出現腹水及其相關症侯 者, 稱為腹水型。

3、慢性重型肝炎 其發病基礎有:①慢性肝炎或肝硬化病史;②慢性乙型肝炎病毒攜帶史;③無肝病史及無 HBsAg攜 帶史, 但有慢性肝病體征, 影像學改變及生化檢驗改變者;④肝穿刺檢 查支持慢性肝炎;⑤慢性乙型或丙型肝炎, 或慢性HBsAg攜帶者重疊甲型、戊型或其它病毒感染時要具體分析, 應除外由甲型、戊型和其它型肝炎病毒引起的急 性或亞急性重型肝炎。

最後重症肝炎患者飲食宜清淡有營養, 多吃新鮮水果, 豆製品, 蔬菜, 瘦肉, 淡水魚類。 宜食含優質蛋白質的食物, 但不宜過多。 宜補充與肝功能有關的微量元素及維生素。 忌煙, 酒, 過多的甜食, 辛辣食品, 不要盲目進補, 禁忌油膩, 油炸食物。

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