冬春季節您是否為小兒患上惱人的水痘而苦惱呢?我們知道小孩一旦患上水痘， 小孩就有可能發熱、流涕、咳嗽、不思飲食等症狀。 它是什麼原因引起的這種病症?針對這種病症中醫學有沒有比較好的治癒方法?下面通過這篇文章解決家長們的疑惑。
一、水痘的病因
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。 傳染率很高。 主要發生在嬰幼兒， 以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。 冬春兩季多發， 其傳染力強， 接觸或飛沫均可傳染。 易感兒發病率可達95%以上， 學齡前兒童多見。
本病一年四季都有發生， 但多見於冬春兩季。 任何年齡都可發病， 而以1-4歲小兒為多見。 本病傳染性強， 容易造成流行。 預後一般良好， 愈後皮膚不留瘢痕。 患病後可獲終身免疫。 若是接受腎上腺皮質激素或免疫抑制劑治療的患者罹患本病， 症狀嚴重， 甚至可危及生命。
在古代醫籍中， 有關水痘病的論述始于宋代， 《小兒藥證直訣·瘡疹候》中最早提出“水皰”之名。 《小兒衛生總微論方·瘡疹論》則正式立名“水痘”：“其瘡皮薄， 如水瘡， 破即易， 於者， 渭之水痘。 ”
二、水痘的臨床診斷
(一)診斷要點
1.起病2-3周前有水痘接觸史。
2.臨床表現初起有發熱、流涕、咳嗽、不思飲食等症， 發熱大多不高， 發熱1—2天內， 頭面、髮際及全身其他部位出現紅色斑丘疹， 以軀幹部位較多， 四肢部位較少。 疹點出現後， 很快變為皰疹， 呈橢圓形， 大小不一， 內含水液， 周圍紅暈， 皰壁薄易破， 常伴瘙癢， 繼則結成痂蓋脫落， 不留疤痕。
3.皮疹分批出現， 此起彼落， 在同一時期， 丘疹、皰疹、幹痂並見。
4.實驗室檢查周圍血白細胞總數正常或偏低。 刮取新鮮皰疹基底物， 用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞， 用酸性染色檢查核內包涵體。
(二)鑒別診斷
1.麻疹、風痧、奶麻、丹痧均為斑丘疹， 皮疹分佈全身， 形態細小如針尖或粟粒狀， 無皰疹、結痂現象。
2.膿皰瘡多發於夏天炎熱季節，
三、水痘的辨證論治
(一)辨證要點
水痘的辨證要點在於辨別輕證和重證。 輕證痘形小而稀疏， 色紅潤， 皰內漿液清亮， 或伴有輕度發熱、咳嗽、流涕等症狀， 病在衛氣。 重證水痘邪毒較重， 痘形大而稠密， 色赤紫， 皰漿較混， 伴有高熱、煩躁等症狀， 病在氣營， 易見邪毒閉肺、邪陷心肝變證。
(二)治療原則
本病治療， 以清熱解毒利濕為總的原則。 輕證以肺衛受邪為主， 治以疏風清熱解毒， 佐以利濕;重證邪熾氣營， 治以清熱涼營， 解毒滲濕。 對邪毒閉肺， 邪陷心肝之變證， 當治以開肺化痰， 鎮痙開竅， 清熱解毒等法。
(三)分證論治
1.邪傷肺衛
證候：發熱輕微， 或無發熱， 鼻塞流涕， 伴有噴嚏及咳嗽， 1—2日皮膚出疹， 疹色紅潤， 皰漿清亮， 根盤紅暈不明顯， 點粒稀疏， 此起彼伏， 以軀幹為多， 舌苔薄白， 脈浮數。
分析：時行邪毒， 傷于肺衛。 邪毒由口鼻而人， 郁于肺衛， 故發熱、咳嗽、流涕、噴嚏等;肺主皮毛， 脾主肌肉， 正氣抗邪外出， 時邪夾濕透於肌表， 正盛邪輕， 故水痘皰漿清亮， 根盤紅暈不明顯， 點粒稀疏。 舌苔薄白， 脈浮數， 為病在衛表之象。
治法：疏風清熱， 利濕解毒。
方藥：銀翹散加減。 常用藥：金銀花、連翹、竹葉清熱解毒， 薄荷辛涼解表， 牛蒡子、桔梗、甘草宣肺解毒， 利咽祛痰。 也可佐以車前子、滑石化濕利水。
疹密色紅者加當歸、赤芍、紫草活血涼血;咳嗽有痰者， 加杏仁、浙貝母宣肺化痰;咽喉疼痛者，
2.毒熾氣營
證候：壯熱不退， 煩躁不安， 口渴欲飲， 面紅目赤， 水痘分佈較密， 根盤紅暈顯著， 疹色紫暗， 皰漿混濁， 大便幹結， 小便黃赤。 舌紅或舌絳， 苔黃糙而幹， 脈洪數。
分析：熱毒熾盛， 燔灼氣營。 邪毒內傳氣營， 氣分熱盛， 故壯熱不退， 煩躁、口渴， 面紅目赤等;毒傳營分， 與內濕相搏外透肌表， 故見水痘密集， 根盤色紅， 疹色紫暗， 皰漿混濁;熱傷津液， 故大便幹結， 小便黃赤;舌苔黃糙而幹、質紅絳， 脈洪數， 均為熱毒之象。
治法：清熱涼營， 解毒滲濕。
方藥：清胃解毒東加減。 常用藥：升麻清熱透疹， 石膏清氣泄熱， 黃芩、黃連清熱解毒， 丹皮、生地涼血清熱。佐以紫草、山梔、木通清熱涼營滲濕。
唇燥口幹，津液耗傷者，加麥冬、蘆根養陰生津;口舌生瘡，大便幹結者，加生大黃、全瓜蔞瀉火通腑。
水痘發病過程中，如出現高熱、咳嗽、氣喘、鼻煽、紫紺等症，此為邪毒閉肺之變證，治當清熱解毒、開肺化痰，可予麻杏石甘東加減;若見壯熱不退，神志模糊，口渴煩躁，甚則昏迷、抽搐等症，此為邪毒內陷心肝之變證，治當涼血瀉火，熄風開竅，予清瘟敗毒飲加減，並吞服紫雪丹或安宮牛黃丸。
四、水痘的其他療法
(一)中成藥劑
1.板藍根沖劑每次1包，1日2-3次。用於邪傷肺衛證。
2.清開靈注射液每次20—30ml，加入10%葡萄糖液中靜脈滴注，1日1次。用於毒熾氣營證。
(二)單方驗方
1.金銀花12e，甘草3So水煎，連服2-3天。用於邪傷肺衛證。
2.臘梅花5s，連翹、金銀花、菊花、赤芍、紫花地丁各10g，板藍根15g，蟬蛻、甘草各3g，黃連1.5g。水煎服，1日1劑。用於毒熾氣營證。
(三)藥物外治
1.苦參、芒硝各30g，浮萍15so煎水外洗，1日2次。用於水痘皮疹較密，瘙癢明顯者。
2.青黛散麻油調後外敷，1日1次，用於皰疹破潰，欣紅化膿者。
五、預防護理
1.預防
對水痘患兒應立即隔離，直至全部皰疹結痂。被患兒呼吸道及皮疹分泌物污染的被服及用具，應採用曝曬、煮沸、紫外線照射等消毒措施。本病流行期間，勿帶易感兒童去公共場所。接觸水痘患兒後，應留檢3周。對免疫缺陷、激素或免疫抑制劑治療期間的兒童，接觸水痘後可選用人體丙種球蛋白、胎盤球蛋白、帶狀皰疹球蛋白等肌肉注射，預防感染本病。
2.護理
室內空氣要流通，注意避風寒，防止複感外邪。飲食宜清淡宜消化，多飲開水，可用蘿蔔、荸薺、綠豆等煎水代茶。保持皮膚清潔，勿使搔抓，不宜洗浴，防止皮膚破損，繼發感染。如有皮膚抓破，可外塗青黛散或黃芩油膏。正在使用腎上腺皮質激素治療期間的患兒發生水痘，應立即減量或停用激素。
結語：上文中提到了誘發水痘的原因，臨床表現，中醫上也給出了幾種治療水痘的方法，以及在日常生活中怎樣預防護理水痘，主要是能夠保持個人良好的衛生習慣，室內空氣流通，保持皮膚清潔，所以家長應多培養孩子的個人習慣。
丹皮、生地涼血清熱。佐以紫草、山梔、木通清熱涼營滲濕。唇燥口幹，津液耗傷者，加麥冬、蘆根養陰生津;口舌生瘡，大便幹結者，加生大黃、全瓜蔞瀉火通腑。
水痘發病過程中，如出現高熱、咳嗽、氣喘、鼻煽、紫紺等症，此為邪毒閉肺之變證，治當清熱解毒、開肺化痰，可予麻杏石甘東加減;若見壯熱不退，神志模糊，口渴煩躁，甚則昏迷、抽搐等症，此為邪毒內陷心肝之變證，治當涼血瀉火，熄風開竅，予清瘟敗毒飲加減，並吞服紫雪丹或安宮牛黃丸。
四、水痘的其他療法
(一)中成藥劑
1.板藍根沖劑每次1包，1日2-3次。用於邪傷肺衛證。
2.清開靈注射液每次20—30ml，加入10%葡萄糖液中靜脈滴注，1日1次。用於毒熾氣營證。
(二)單方驗方
1.金銀花12e，甘草3So水煎，連服2-3天。用於邪傷肺衛證。
2.臘梅花5s，連翹、金銀花、菊花、赤芍、紫花地丁各10g，板藍根15g，蟬蛻、甘草各3g，黃連1.5g。水煎服，1日1劑。用於毒熾氣營證。
(三)藥物外治
1.苦參、芒硝各30g，浮萍15so煎水外洗，1日2次。用於水痘皮疹較密，瘙癢明顯者。
2.青黛散麻油調後外敷，1日1次，用於皰疹破潰，欣紅化膿者。
五、預防護理
1.預防
對水痘患兒應立即隔離，直至全部皰疹結痂。被患兒呼吸道及皮疹分泌物污染的被服及用具，應採用曝曬、煮沸、紫外線照射等消毒措施。本病流行期間，勿帶易感兒童去公共場所。接觸水痘患兒後，應留檢3周。對免疫缺陷、激素或免疫抑制劑治療期間的兒童，接觸水痘後可選用人體丙種球蛋白、胎盤球蛋白、帶狀皰疹球蛋白等肌肉注射，預防感染本病。
2.護理
室內空氣要流通，注意避風寒，防止複感外邪。飲食宜清淡宜消化，多飲開水，可用蘿蔔、荸薺、綠豆等煎水代茶。保持皮膚清潔，勿使搔抓，不宜洗浴，防止皮膚破損，繼發感染。如有皮膚抓破，可外塗青黛散或黃芩油膏。正在使用腎上腺皮質激素治療期間的患兒發生水痘，應立即減量或停用激素。
結語：上文中提到了誘發水痘的原因，臨床表現，中醫上也給出了幾種治療水痘的方法，以及在日常生活中怎樣預防護理水痘，主要是能夠保持個人良好的衛生習慣，室內空氣流通，保持皮膚清潔，所以家長應多培養孩子的個人習慣。
