慢性病毒性肝炎

什麼是慢性病毒性肝炎呢， 慢性病毒性肝炎是我們生活中比較常見的一種腸胃疾病情況了， 那麼大家知道慢性病毒性肝炎應該如何治療嗎， 慢性病毒性肝炎治療方法有哪些呢?今天給大家介紹中醫治療慢性病毒性肝炎， 下面就讓我們一起來瞭解一下吧。

慢性病毒性肝炎

慢性病毒性肝炎， 多系乙型或非甲非乙型急性肝炎遷延不愈， 移行而成。 一般病程在6個月以上， 主要包括慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎兩類。 其原因尚未完全搞清， 可能和患者年齡， 營養及免疫狀態， 治療延誤， 過早活動，

繼發感染等因素有關。 日前， 現代醫學對本病仍以對症治療為主。

本病的中醫論述， 屬“脅痛”、“瘀證”等病症。 關於對本病病機證候的認識， 早在《黃帝內經》中即有記載。 如“脅痛”一證， 《素問》指出：“肝熱病者， 小便先黃……脅滿痛。 ”清代尤在涇在《金匱翼》一書中說：“肝鬱脅痛者， 悲哀惱怒， 鬱傷肝氣。 ”已認識到脅痛與肝臟有一定關係， 並認為外邪侵襲為脅痛發病的一個原因。

在具體辨證上， 明清醫家積累了一定的經驗。 張景嶽指出：對本病“但察其有形無形， 可以知之矣。 蓋血則有形而不移， 或堅硬而拒按;氣則流行而無跡， 或倏聚而倏散。 ”認為應據有形無形來分辨屬氣屬血。

林颯琴在《類證治裁》中分脅痛為肝鬱、肝瘀、痰飲、食積、肝虛諸類， 均表明是本病的關鍵。

在治療用藥上， 張仲景所制訂的下瘀血湯、桃核承氣湯、抵當湯、鱉甲煎丸等， 為後世應用活血化瘀法治療本病樹立了典範。 而葉天士對脅痛屬久痛人絡者， 善於用辛香通絡， 甘緩理虛， 辛泄宣瘀等治法， 立方選藥， 頗具巧思， 至今仍有一定的影響。

現代最早明確為慢性病毒性肝炎的中醫治療的報導， 見於1960年。 而首次較集中的臨床觀察樣本發表於1964年。 80年代以來， 隨著乙型肝炎抗原的發現， 本病的中醫藥治療研究進展十分迅速。 據不完全統計， 以中醫藥治療的病例累計達3萬例以上， 平均療效超過80%。 在辨治規律的揭示和臨床經驗的積累上， 均取得前所未有的成效。

在機理研究方面， 做得最多的為本病與免疫的關係，

包括不同的中醫治法對遷延性乙型肝炎患者免疫功能影響的研究， 慢性乙型肝炎中醫辨證分型與生化免疫指標關係的探討等。 其次， 還進行了中醫辨證客觀化的研究， 如在慢性肝病虛證(肝陰虛、脾氣虛)血中微量元素鋅、銅的變化以及慢性肝炎舌象與肝臟病理變化關係等方面， 都作了較深人的探討。

另外， 在中藥研究方面， 也日趨深入， 如對丹參治療慢性肝炎的機理， 進行了實驗研究， 考察了150種中草藥對乙型肝炎病毒表面抗原的抑制作用。 這些探討對認識本病， 辨證與辨病， 治療用藥等方面都提供了客觀依據。

分型治療

1.濕熱未淨

治法：清熱利濕。

處方：茵陳30克， 佩蘭9克， 犖前子15克(包煎)， 黃柏9克， 山梔10克， 大青葉15克，

生大黃6克(後下)， 丹參15克， 郁金10克， 白蔻仨5克， 藿香10克。

加減：黃疸明顯加金錢草， 茵陳用量加倍;發熱加銀花、黃芩、葛根;口區吐噁心加竹茹、桔皮;腹脹甚加厚樸、扁豆花。

用法：每日1劑， 水煎， 分2次服。

療效：上方共治療207例， 治癒33例， 顯效57例， 有效71例， 無效46例， 總有效率為77.8%。

常用成方：茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、茵陳五苓散、三仁湯等。

2.肝邪脾虛

治法：舒肝健脾。

處方：柴胡9克， 當歸12克， 白芍12克， 黨參12克， 白術12克， 茯苓12克， 丹參15克， 郁金12克， 青皮6克， 白蔻仁5克。

加減：兩脅脹痛甚加川楝子、片薑黃;脘腹脹滿甚加厚樸、枳殼、木香;黃疸尿色深黃加茵陳、車前子、金錢草等。

用法：每日1劑， 水煎， 分2次服。

療效：上方共治療925例， 治癒199例， 顯效350例， 有效207例， 無效169例， 總有效率為81.7%。

常用成方：逍遙散、柴胡疏肝散、四君子湯等。

結語：通過上文的介紹， 想必大家對於慢性病毒性肝炎都是有了一個比較全面的瞭解了吧， 慢性病毒性肝炎在我們生活中還是比較常見的疾病哦， 我們可以利用中醫治療慢性病毒性肝炎， 希望上面的文章能夠幫助到大家， 祝患者早日康復哦。