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治療病毒性肺炎常用的抗病毒藥物有哪些?

病毒性肺炎由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒等引起, 發病前多有上呼吸道感染症狀, 白細胞計數正常或偏低, 抗生素治療無效。

目前, 尚無理想的抗病毒藥物, 故病毒性肺炎的治療主要是對症治療, 同時, 應注意防治併發症, 當不合併細菌感染時無需使用抗生素。 現臨床常用的抗病毒之劑有下列幾種:

(1)三氮唑核苷(商品名為病毒唑):可抑制多種D NA及RNA病毒, 為廣譜抗病毒藥物, 毒性小。 給藥途徑有滴鼻, 含服, 霧化吸入, 肌注, 靜滴等。 滴鼻液:0 5%三氮唑核苷溶液5mg/ml, 每2小時滴鼻1次。

片劑:每片含三氮唑核苷2 mg, 每2小時含服1片, 每日6次。 肌注或靜脈點滴:10~15mg/kg·日。 對腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎均有效。

(2)干擾素:可抑制細胞內病毒的複製, 中斷炎症蔓延, 提高巨噬細胞的吞噬能力。 人α干擾素, 是用人血白細胞或類淋巴母細胞製備而成, 治療病毒性肺炎效果較好。 3歲以下每日肌注2萬μ;5歲以上劑量加倍, 3天為1療程。 但由於它有高度種屬特異性, 人用干擾素必須從人的組織細胞製備, 所以大量生產很難, 限制了它的臨床應用, 且價格較貴。

(3)聚肌胞:為干擾素誘生劑, 注射後2~12小時就能使人體血液中出現大量干擾素。 用法:2歲以下每隔日肌注1mg, 2歲以上每隔日肌注2mg, 共3~6次。

(4)雙黃連粉針劑:為中藥提取而成, 具有抗病毒之功效。

60mg/kg·日, 加入液體內靜脈點滴, 5天為1療程。

另外, 現代藥理研究證實, 許多中藥具有良好的抗病毒作用, 如大青葉、板藍根、銀花、連翹、射干、黃芩、黃連、魚腥草、青黛、野菊花、柴胡、牛蒡子、貫眾、紫草、紫菀、赤芍、丹皮、夏枯草、生甘草、黃精、膨大海、胡黃連等。 所以, 在治療病毒性肺炎時, 服用湯藥, 也可起到意想不到的效果。

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