鉤蟲病的病原學

鉤蟲病， 鉤蟲寄生於脊椎動物體內引起的疾病。 寄生於人體的鉤蟲主要有十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲；錫蘭鉤蟲和犬鉤蟲偶見。 感染性鉤蟲的幼蟲生活在泥土中,通過皮膚接觸感染；成蟲寄生于小腸上段， 以吸血為生,可致貧血等症狀,甚至危及生命。 鉤蟲病流行廣泛， 從北緯45°至南緯30°之間的廣大地區， 尤其是熱帶和亞熱帶地區的許多國家幾乎都有。

鉤蟲病的病原學

鉤蟲屬線蟲綱， 圓形線蟲目， 鉤口科。 成蟲體長約1cm， 乳白色或略帶黃色， 蟲體彎曲呈鉤狀,頭端具有口囊。 十二指腸鉤蟲屬鉤口線蟲屬， 於口囊內有兩對鉤齒，

故又稱十二指腸鉤口線蟲， 蟲體前端與尾端均向背側彎曲,呈“ C”形。 美洲鉤蟲屬板口線蟲屬,於口囊內有兩對板齒， 故又稱美洲板口線蟲， 前端向背側彎曲， 尾端向腹側彎曲， 呈“ S”形。 兩種鉤蟲卵形態相似， 不易區別， 均呈橢圓形。 殼薄而透明， 約長60μm， 寬40μm， 內含2～8個卵細胞， 卵殼與細胞間有明顯間隙。 蟲卵隨糞便排出體外， 若遇溫暖、潮濕、蔭蔽、含氧充分的疏鬆泥土， 經24小時杆狀蚴即從卵內孵出， 以土中細菌和有機物為食。 經7～10天發育成絲狀蚴， 生活於圍繞土粒的薄層水膜中， 絲狀蚴口孔封閉， 不能進食， 只靠體內貯存的營養物質維持生活。 表層土壤濕潤(雨後或沾濕晨露之後)時， 絲狀蚴移到表面群集， 前後蠕動， 在適宜的環境中至少可存活15周。 絲狀蚴有明顯的向溫性， 與寄主皮膚接觸時， 受到皮膚溫度的刺激， 活動能力增加， 主動侵入皮膚；若進入小血管， 即隨血流到心、肺， 穿過肺毛細血管入肺泡， 移行至小支氣管， 為管壁的纖毛運動帶到氣管、咽部， 又被吞咽下去， 經胃到小腸並吸附在粘膜上發育為成蟲， 從幼蟲鑽入皮膚到糞便中出現蟲卵約需5～7周。 有的日本學者認為十二指腸鉤蟲主要從口腔粘膜侵染人體。 十二指腸鉤蟲一般可在人體內存活7年， 美洲鉤蟲可存活13～15年。