酒精性心肌病是指長期飲酒, 使心肌變性, 表現為心臟擴大, 心功能不全的一種心肌病。 戒酒後病情可自行緩解或痊癒。 本病多發于成年男性。
本病的發病與長期大量的酒精攝入有密切關係, 具有典型擴張型心肌病的血流動力學變化、症狀、體征及影像學所見, 其確切病理機制目前還不很清楚。
[症 狀]
1.心悸、胸悶, 少數患者伴非典型心絞痛和暈厥。
2.心力衰竭、心律失常。
3.周圍神經炎及共濟失調。
4.戒酒治療可改善預後, 再次飲酒, 病情又加重, 周而復始。
[檢 查]
1.血常規、尿常規、糞常規。
2.肝功能。
3.酶學檢測。
4. X線檢查。
5.心血管檢查。
[診 斷]
中醫
1.有長期酗酒史。
2.心臟擴大及充血性心力衰竭表現。
3.戒酒4-8周後症狀明顯好轉。
4.在排除其它心臟病患的同時, 根據患者長時間大量飲酒史, 臨床有充血性心衰表現, 經嚴格戒酒戒煙並治療, 病情迅速逆轉, 即可考慮確診。
[治 療]
1 .一般治療:說服或強制性戒酒、臥床休息。 補充維生素類, 加強營養支持治療。
2 .對症治療:治療心力衰竭, 處理心律失常。
3 .在戒酒的同時, 積極勸說戒煙, 以改善預後。