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酒精性心肌病

酒精性心肌病是指長期飲酒, 使心肌變性, 表現為心臟擴大, 心功能不全的一種心肌病。 戒酒後病情可自行緩解或痊癒。 本病多發于成年男性。

本病的發病與長期大量的酒精攝入有密切關係, 具有典型擴張型心肌病的血流動力學變化、症狀、體征及影像學所見, 其確切病理機制目前還不很清楚。

[症 狀]

1.心悸、胸悶, 少數患者伴非典型心絞痛和暈厥。

2.心力衰竭、心律失常。

3.周圍神經炎及共濟失調。

4.戒酒治療可改善預後, 再次飲酒, 病情又加重, 周而復始。

[檢 查]

1.血常規、尿常規、糞常規。

2.肝功能。

3.酶學檢測。

4. X線檢查。

5.心血管檢查。

[診 斷]

中醫

1.有長期酗酒史。

2.心臟擴大及充血性心力衰竭表現。

3.戒酒4-8周後症狀明顯好轉。

4.在排除其它心臟病患的同時, 根據患者長時間大量飲酒史, 臨床有充血性心衰表現, 經嚴格戒酒戒煙並治療, 病情迅速逆轉, 即可考慮確診。

[治 療]

1 .一般治療:說服或強制性戒酒、臥床休息。 補充維生素類, 加強營養支持治療。

2 .對症治療:治療心力衰竭, 處理心律失常。

3 .在戒酒的同時, 積極勸說戒煙, 以改善預後。

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