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新生兒發熱當心是肺炎 寶寶肺炎如何治療

很多寶寶在出生的時候都會受到感染而患上新生兒肺炎, 新生兒肺炎要及時治療防止引起併發症或者其他呼吸道疾病, 而新生兒肺炎的症狀瞭解, 會幫助家長們及時的發現該病, 那麼, 新生兒肺炎的症狀有哪些?

新生兒肺炎的症狀有:

一、輕型支氣管肺炎。

1、發熱:大多數較高。

2、咳嗽:開始為頻繁的剌激性乾咳, 隨之咽喉部出現痰鳴音, 咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

3、呼吸表淺增快, 鼻扇, 部份患兒口周、指甲輕度發紺。

除呼吸道症狀外, 患兒可伴有精神萎靡, 煩躁不安, 食欲不振, 哆嗦, 腹瀉等全身症狀。

二、重型肺炎:除輕症肺炎之表現加重外,

持續高熱全身中毒症狀嚴重, 且伴有其它臟器功能損害。

1、呼吸系統症狀:呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上, 鼻翼扇動, 有三凹征, 呼氣呻吟, 顏面部及四肢末端明顯紫紺, 甚者面色蒼白或青灰。 兩 肺可聞及密集的細濕羅音。

2、循環系統症狀:嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。

3、神經系統症狀(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。 (2)昏睡, 甚致昏迷、驚厥。 (3)球結膜水腫。 (4)瞳孔改變, 對光反應遲鈍或消失。 (5)呼吸節律不整。 (6)前囟門膨脹, 有腦膜剌激征, 腦脊液除壓力增高外, 其他均正常稱為中毒性腦病, 嚴重者顱壓更高, 可出現腦疝。

4、消化系統症狀:患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹, 嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血, 腸鳴音消失,

中毒性腸麻痹, 以及中毒性肝炎。

5、可出現代謝性酸中毒, 呼吸性酸中毒等, 也可出現混合性酸中毒。

新生兒肺炎在嬰幼兒的身上一旦發現, 家長就要趕緊的採取以下措施進行治療:

一般治療

保持呼吸道通暢:儘快清除吸入物, 吸淨口咽、鼻部分泌物, 定期翻身拍背有利於痰液排出。

加強護理和監護, 注意保暖。 保持室內空氣新鮮, 有適宜的穩定的溫度和濕度。

抗生素

新生兒出生後一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療:細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜, 原則上根據病原菌選用抗生素:

(1)金黃色葡萄球菌感染:可用第一代頭孢菌素、耐酶青黴素或氨苄西林(氨苄青黴素)。

(2)B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青黴素)和青黴素治療3天,

再改用大劑量青黴素, 療程10-14天。

(3)革蘭陰性菌:銅綠假單胞菌、重症或對一般抗生素耐藥者, 可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那黴素)和氨苄西林

(4)李斯特菌肺炎:可選用氨苄西林(氨苄青黴素)。

在對新生兒的肺炎症狀進行治療的同時, 家長也應注意做好以下護理工作:

環境:新生兒室內溫度應在20 ℃~24℃為宜, 相對濕度維持在60%, 並保持室內空氣流通, 但要避免對流, 以防受涼。

體位:要注意經常變換體位, 取頭高側臥位, 保持呼吸道通暢, 以利分泌物的排出。

餵養:應供給患兒足夠的熱量、營養和水份, 如病情危重者, 可暫停餵奶、喂藥, 以免嘔吐引起窒息。 如餵奶時患兒口鼻周圍出現青紫、嗆咳,

應立即停止, 並予吸氧。 病情穩定後, 餵奶也應少量多次。

吸氧:當患兒出現呼吸氣促、唇周青紫者應立即吸氧。 煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧, 每分鐘給氧量1~2L。 使用時, 漏斗邊沿距口鼻1cm左右, 太遠則浪費氧氣、效果不好, 太近則影響氣體交換而加重呼吸困難。 患兒安靜後, 可改用鼻導管法, 要間歇吸氧。

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