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胎兒宮內發育遲緩分類及臨床表現

胎兒宮內發育遲緩系指胎兒體重低於孕周正常平均體重的2個標準差。 一般分為三類:內因性勻稱型胎兒宮內發育遲緩、外因性不勻稱型胎兒宮內發育遲緩、外因性勻稱型胎兒宮內發育遲緩。

1、內因性均稱型胎兒宮內發育遲緩

胎兒的體重、頭徑、身高相稱, 但比孕周小;各器官細胞數少、腦重量輕;半數新生兒有畸形, 危及生存;

2、外因性不勻稱型胎兒宮內發育遲緩 

妊娠早期胎兒發育正常, 多在妊娠中晚期發生異常。 胎兒的身高、頭圍一般不受影響, 但體重輕, 發育不均, 不成比例;胎兒可出現營養不良或過熟表現;胎兒常發生缺氧,

代謝不良表現;各器官細胞數正常, 但體積小;出生後易發生低血糖, 常有神經損傷。

3、外因性勻稱型胎兒宮內發育遲緩 

為上述二類的混合型。 主要因缺乏營養物質, 如葉酸、氨基酸等引起。 胎兒頭圍、身材、體重均減少, 有營養不良現象;缺氧一般少見, 但常出現代謝不良現象;各器官體積均小, 細胞數減少, 尤以肝脾為重。

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