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產後腹痛的診斷鑒別

產後腹痛, 是婦女下腹部的盆腔內器官較多, 出現異常時, 容易引起產後腹痛, 包括腹痛和小腹痛, 以小腹部疼痛最為常見。 產後腹痛, 是婦女下腹部的盆腔內器官較多, 出現異常時, 容易引起產後腹痛。 一般說來, 引起女性下腹部疼痛的原因, 可以分為月經週期相關引起的疼痛和非月經週期引起的下腹疼痛。 初產婦因子宮纖維較為緊密, 子宮收縮不甚強烈, 易復原, 且復原所需時間也較短, 疼痛不明顯。 經產婦由於多次妊娠, 子宮肌纖維多次牽拉, 復原較難, 疼痛時間相對延長, 且疼痛也較初產婦劇烈些。

產後腹痛包括腹痛和小腹痛, 以小腹部疼痛最為常見。

產後腹痛的診斷鑒別

分娩後下腹疼痛, 稱作“產後腹痛”, 古稱“兒枕痛”。 有的人腹部疼痛劇烈, 而且拒絕觸按、按之有結塊、惡露不肯下, 此是瘀血阻在子宮引起;有的人疼痛夾冷感, 得熱痛感減輕、惡露量少、色紫、有塊, 此是寒氣入宮、氣血阻塞所致。

產後腹痛病大多是瘀和寒引起, 但也有失血過多子宮失于滋養而表現隱痛空空、惡露色淡的, 此當以補養法治療。 分娩時防止產後出血, 產後勿食生冷, 注意保暖, 情志要舒暢, 在產後即服3~5劑生化湯, 可以減少或預防此病的發生。 如果腹痛劇烈並伴有其他兼證, 如發熱、腹瀉, 或有症瘕病史者等, 應注意是否有其他病變。

產後腹痛的診斷要點:

產後出現下腹陣發性疼痛, 難以忍受。 或腹部綿綿, 持續不解。 不伴寒熱等症者, 可診斷為產後腹痛。

產後腹痛應與傷食腹痛及感染邪毒所致的腹痛相鑒別。 前者有傷食史, 痛在胃脘, 有大便異常。

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