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外耳道炎有哪些臨床表現?

外耳道癤時耳痛劇烈, 張口咀嚼時加重, 並可放射擊至同側頭部。 多感全身不適, 體溫或可微升。 當腫脹嚴重堵塞外耳道時, 可有耳鳴及吸力減退。 檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛, 外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。 紅腫成熟破潰後, 外耳道內積膿流出耳外, 此時耳痛減輕。 外耳道後壁癤腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫, 應注意與急性乳突炎鑒別。 急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史, 發熱較明顯, 無耳廓牽拉痛, 而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血, 膿液較多;X 線乳突攝片示乳突氣房混濁或有骨質破壞。

彌漫性外耳道炎急性者表現為耳痛, 可流出分泌物。 檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛, 外耳道皮膚彌漫性紅腫, 外耳道壁上可積聚分泌物, 外耳道腔變窄, 耳周淋巴結腫痛。 慢性者耳發癢, 少量滲出物。 外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑, 分泌物積存, 甚至可造成外耳道狹窄。

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