鼻前庭炎中醫釋名指鼻孔附近皮膚紅腫、糜爛、結痂、灼癢或局部皮膚皸裂有膿痂覆蓋。
中醫診斷
1．肺經蘊熱， 邪毒外襲
證侯：鼻前庭肌膚潮紅、灼熱、癢痛， 抓後糜爛、滲出， 於後結痂， 無全身不適， 舌略紅， 苔薄黃， 脈浮數。
辨析：肺經鬱熱， 風熱邪毒乘虛侵襲， 邪熱引動肺熱， 結聚於鼻、上灼鼻竅， 薰蒸鼻前孔肌膚， 使鼻前孔肌膚微紅、癢痛。 熱盛則鼻孔肌膚紅腫、灼熱幹欣、結痂。 熱毒腐灼， 肌膚潰破， 則糜爛流溢脂水， 風盛則幹而燥裂。 風熱濕邪久鬱， 肌膚受傷， 則皸裂甚而鼻毛脫落。 舌脈為風熱表證之象。
2．脾胃失調， 濕熱鬱蒸
證候：鼻疳發病日久， 反復發作， 纏綿不愈， 鼻前孔肌朕糜爛， 潮紅焮腫， 常溢脂水或結黃濁厚痂， 癢痛， 鼻毛脫落。 可伴有納呆腹脹， 大便溏泄。 舌苔黃膩， 脈滑數。
辨析：脾胃失調， 濕濁內生， 濕鬱化熱， 濕熱循經上蒸， 薰蒸肌膚， 故鼻前孔肌膚糜爛、潮紅焮腫。 濕熱灼腐， 則脂液溢出， 久積成黃濁厚痂， 肌膚失養， 皮膚皸裂， 故鼻毛脫落。 因濕性粘涕不易速去， 故病情纏綿， 反復發作， 全身兼證及舌脈皆為脾有濕滯之象。
西醫診斷標準
1.急性鼻前庭炎局部皮膚紅腫、疼痛、作癢， 有淺表糜爛和痂皮， 可延伸到外鼻部和上唇。
2.慢性鼻前庭炎局部皮膚乾疼、異物感， 在鼻翼與上唇相接處， 皮膚發生增厚、破裂或出血。
3.檢查見鼻前孔及其上唇附近皮膚潮紅、漫腫、結痂、破裂等。
中醫治療
一、辨證選方
1．肺經蘊熱， 邪毒外襲
治法：清熱瀉肺， 解毒散邪。
方藥：黃芩湯《醫宗金鑒》加減。 黃芩10g， 桑葉10g， 菊花10g， 麥冬10g， 梔子10g， 連翹10g， 薄荷6g， 桔梗6g， 知母10g， 丹皮10g， 甘草6g。 若大便閉結者加瓜蔞仁、生大黃， 熱毒壅盛， 焮熱痛甚者， 可加黃連、丹皮以清熱解毒， 紅腫甚者加大青葉、板藍根。
2．脾胃失調， 濕熱鬱蒸
治法：清熱解毒、理脾滲濕。
方藥：萆薢滲濕湯《瘍科心得集》加減。 黃柏10g， 蒼術10g， 萆薢10g， 澤瀉15g， 滑石20g， 茯苓15g， 苡仁15g， 苦參10g， 地膚子10g， 白鮮皮10g， 蠶砂10g， 檳榔10g。 若濕熱盛者加黃連、苦參、土茯苓， 癢甚者加荊芥、防風、白鮮皮、地膚子， 病情纏綿反復發作者加黃芪、白術、金銀花， 小兒脾弱腹脹便溏者合用參苓白術散以健脾消極除濕。
二、專方驗方
1．杏仁搗爛用人乳調敷患處。
2．桃葉嫩心， 搗爛外敷。
三、其他療法
1．用內服中藥渣再煎， 局部熱濕敷。
2．用漆大姑、苦楝樹葉、桉樹葉各30g， 煎水外洗。 濕盛黃脂多者用明礬3g、生甘草10g， 煎水外洗。
3．黃連膏、玉露膏外塗。
中藥
1．銀黃口服液， 功用：清熱、解毒。 每日3次， 每次1支。 每支10ml。
2．黃連上清丸， 功用：清熱、降火、通便。 用法：6g， 每日2次。
3．牛黃解毒片， 功用：清熱解毒。 用法：2～4片， 每日3次。
