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小兒腦癱很多不為人知的因素 腦癱兒有何表現

小兒腦癱是一種常見的疾病, 這種疾病的孩子有的是剛出生就是腦癱患者, 有的則是在孩子出生後一個月左右出現腦癱症狀, 這種疾病給孩子和家庭都會帶來巨大的經濟和精神負擔, 那麼, 小兒腦癱是什麼原因引起的呢, 給大家簡單的介紹一下。

低體重兒(小於2500g):包括早產未成熟兒, 足月小樣兒。

先天性異常:包括各種原因引起的腦發育異常, 在四肢性癱瘓的腦癱病人中53%與先天性異常有關;在非四肢性癱的腦癱病人中, 35%是先天性發育不良所致。

腦缺血缺氧:在腦癱患者中, 20%是由窒息及產傷所引起,

導致缺血缺氧的因素有:

(1)母親因素:如患妊娠高血壓綜合症、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒、藥物過量等;

(2)胎盤因素:如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等;

(3)臍帶血流阻斷:如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞勁等;

(4)分娩過程異常:如臀位產、滯產、手術產(產鉗)或應用麻醉藥等;

(5)新生兒因素:除窒息外, 還有許多心肺功能異常疾病。 如:先天性心臟病、呼吸窘迫綜合症、周身迴圈衰竭、紅細胞增多症。

核黃疸:為腦癱重要原因, 隨著國產醫學的進步, 核黃疸引起腦癱的比例下降。

中樞神經系統感染:急性腦炎、腦膜炎、敗血症、頭部外傷等感染引起的新生兒休克等導致腦組織缺氧缺血。 新生兒維生素K缺乏, 引起顱內出血等也是導致小兒腦癱的病因之一。

新生兒呼吸窘迫綜合征、吸入性肺炎、肺不張、肺透明膜病、肺水腫及持續驚厥抽搐, 都可影響腦組織的供血供氧, 導致缺氧缺血性腦病。 常見的導致小兒腦癱的病因主要有新生兒期呼吸障礙、驚厥。

導致小兒腦癱的因素有很多, 家長要對這種疾病的典型症狀有所認識。 那麼, 小兒腦癱早期症狀有哪些?

痙攣型:典型痙攣型四肢癱患者表現為雙上肢屈曲、內收內旋、屈腕手握拳。 雙髖關節內收內旋, 屈曲不充分, 坐位雙下肢伸直、尖足、骨盆後傾, 常取盤坐為姿勢, 立位表現為頭前傾下頜突出, 頸椎前凸。

手足徐動型:(1)、緊張性手足徐動型:臨床表現為既有手足徐動型特點又有痙攣型表現, 呈現持續緊張狀態,

肌張力波動減少, 不隨意運動相對不明顯。 (2)、非緊張性手足徐動型:臨床表現為不隨意運動, 肌緊張輕。 多在隨意運動明顯, 安靜時肌緊張完全正常, 活動時肌張力明顯增強, 來回變化。

 強直型腦癱最大特點是均勻雙向的被動運動抵抗, 緩慢運動時抵抗更明顯, 膝反射正常或減弱, 無踝陣攣及不隨意運動。

 肌張力低下型:主要表現為:肌張力低下, 以抗重力肌最明顯。

共濟失調型:表現為:⑴、運動發育落後, 動作笨拙不協調。 坐位時雙下肢屈曲、外展、支持面擴大。 ⑵、有意向性震顫及眼球震顫, 追視抓物困難。 講話難, 發音不佳。 ⑶、肌張力低下, 腱反身正常。 ⑷、平衡功能障礙, 立位時重心在足跟, 向前彎腰, 軀幹前後搖擺, 東倒西歪, 加寬足距,

兩手不自然擺動。

 震顫型多為錐體外系與小腦損傷引起, 單純震顫少見, 多與其他型混合。 ⑴、靜止性震顫:為粗大的節律性震顫, 每秒鐘3-5次, 運動時停止。 多見於上肢及手部, 屈曲、伸展交替。 ⑵、動作性震顫:多由小腦損傷引起, 表現為隨意運動時出現, 運動停止後消失。

混合型:常見有痙攣型與手足徐動型混合, 表現既有腱反射亢進, 又有手足徐動的不隨意運動。

分類不明型:少見, 為不能明確分屬為哪種類型的腦癱。

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