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急性會厭炎怎麼治療

急性會厭炎是聲門上區, 主要是會厭部的急性炎症。 多見於成人, 若發生于小兒時, 病情常較嚴重。 在磺胺藥與抗生素未問世前, 會厭炎的病死率高達10%-40%。 應用磺胺類及抗生素後, 病死率明顯降低, 但目前仍有1%-3%。 應該引起重視。

本病多由細菌或病毒引起.異物或化學藥品刺激局部, 常易誘發此病。 鄰近器官的炎症可波及會厭部, 變態反應也可引起急性會厭炎

起病急, 咽喉疼痛是本病的主要症狀。 吞咽疼痛, 常致唾液不能咽下而流出口外。 病人可能有發音不清或出現呼吸道阻塞症狀。 全身表現有畏寒、發熱,

體溫可高達39C以上。 小兒患病可發生喉水腫, 表現突然出現喉梗阻, 呼吸困難, 有明顯的缺氧體征甚至窒息。 咽部無明顯改變或有充血。 間接喉鏡下可見會厭充血水腫, 會厭舌面較嚴重, 嚴重時會厭可呈球形。 若有膿腫形成, 在會厭舌面可見黃白色膿點。

治療急性會厭炎, 要早發現、早用藥, 及時應用足量抗生素, 對一般的病人, 可青黴素和鏈黴素聯合應用。 病情嚴重者, 加用慶大黴素。 如發生喉大腫, 對呼吸道的通楊威脅很大, 可用腎上腺糖皮質激素消腫, 口服或靜脈滴注, 或靜脈注射地塞米松。 進食困難, 應靜脈補液。 會厭已形成膿腫時, 應切開排膿。 治療急性會厭炎時要十分重視解除呼吸困難, 尤其是兒童更應如此, 如及時輸氧或隨時準備做緊急氣管切開術,

以免發生窒息。

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