小兒腦癱的康復護理

腦癱是指出生前到出生後1個月內因各種原因所致的腦發育期的非進行性腦損傷所致的綜合征。 主要表現為運動障礙和姿勢異常。 康復護理對疾病的治癒非常重要。 在綜合康復治療前， 應對每個患兒的身體發育和軀體功能進行評估， 並制訂出個性化的護理方案和康復目標。

1。 功能康復

對痙攣腦癱的患兒應緩解肌肉緊張和僵硬， 使患兒軀幹充分伸展， 採用手法按摩、刺激、幫助四肢被動運動， 避免痙攣姿勢的運動， 儘早誘導出正常的運動模式；對手足徐動型腦癱患兒應儘量抑制上部軀幹的肌緊張，

對已短縮的肌肉進行牽拉、伸展性的訓練， 促進抗重力姿勢的穩定性和動態平衡；對姿態異常患兒， 按部位分別給予矯形訓練， 抑制異常衝動， 以利於大腦建立正常反射；對於言語發育遲緩的患兒要根據患兒的年齡， 在訓練師的指導下， 逐步訓練， 促進語言發音， 使用語言符號， 理解語言概念和含義， 提高語言的表達能力。

2。 教育康復

腦癱患兒50%以上合併智力低下， 提供有系統、有計劃、有評估的教育系統， 為將來成長後達到生活或工作獨立， 十分重要。 腦癱患兒的教育要根據個體情況和生活情況， 不同年齡段的特點， 制訂學習計畫， 學習活動要有趣味、多變化， 學習環境也要多樣化， 以引導患兒建立學習的興趣， 學習內容不要一成不變，

過於單調， 以免患兒失去信心和新鮮感， 家長平時應多肯定和鼓勵患兒， 以使患兒增加信心。

3。 其他康復

可利用低頻治療儀， 刺激神經肌肉， 以促進 神經功能的恢復， 延緩肌肉萎縮， 改善局部血液迴圈。 針炙按摩等傳統中醫療法， 利用經絡理論， 通過神經調節和體液調節機制， 刺激患兒體內產生適應性和調節性 反應變化。 水療法利用水浴、溫度的變化， 刺激皮膚感覺， 改善中樞協調障礙， 利於腦癱患兒全身或局部肌肉張力的降低， 提高運動能力， 同時在水的浮力作用下， 減輕自身重量， 訓練運動控制能力和平衡力。

康復訓練是在治療師、護士的指導下有目的、有計劃地進行， 日常生活中很大程度依賴家長的協作，

因此， 要加強對家長的康復技能知識宣教， 指導家長防止患兒的異常姿勢， 並教患兒訓練應該完成而沒有完成的動作， 每次訓練時間不宜過長， 避免過於單調， 避免與患兒爭吵， 囑家長循序漸進， 不可操之過急， 儘量在患兒興趣較高時教會他一些動作， 取得患兒合作， 並不斷反復強化， 最好結合遊戲進行。