多發性肌炎的臨床表現

1.對稱性四肢近端肌肉無力， 下蹲， 起立， 上樓梯困難， 雙手抬舉困難； 

2.頸肌、咽喉肌無力， 抬頭困難， 聲音嘶啞， 吞咽困難。 呼吸肌無力致呼吸困難， 紫紺。  

3.肌痛， 頸肩、上臂、前臂、大腿、小腿多見。  

4.肌肉萎縮， 肢體近端多見。  

5.皮膚損害， 如頭面部浮腫性紫紅斑等。  

6.少數有發熱、關節痛等。

多發性肌炎是一組病因不清， 主要臨床表現以對稱性四肢近端、頸肌、咽部肌肉無力， 肌肉壓痛， 血清酶增高為特徵的彌漫性肌肉炎症性疾病。 多數學者認為本病與自身免疫紊亂有關。 也有部分學者認為與病毒感染或遺傳因素有關。 多為亞急性起病，

任何年齡均可發病， 中年以上多見， 女性略多。 部分病者病前有惡性腫瘤， 約２０％病者合併紅斑狼瘡、硬皮病、類風濕性關節炎、乾燥綜合征等其他自身性疾病。 由於受累範圍不同， 伴發病差異較大， 因而本病臨床表現多樣。 通常本病在數周至數月內達高峰， 全身肌肉無力， 嚴重者呼吸肌無力， 危及生命。 因此， 及早診斷和治療十分重要。 只要及時應用激素或免疫抑制劑治療， 單純多發性肌炎可望預後良好， 伴發惡性腫瘤和多種結締組織病者， 預後較差。

本病屬中醫學“痹證”中的“肌痹”、“肉痹”範疇。 如《素問·長刺節論》雲：“病在肌膚， 肌膚盡痛， 名日肌痹， 傷於寒濕”， 對本病病因病機和臨床表現有了初步認識。