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復發性阿弗它潰瘍怎麼辦

復發性口腔潰瘍是口腔粘膜病中最常見、易反復發作、病因不明的疾病。 同義名有復發性阿弗它潰瘍、復發性口瘡等。 復發性口腔潰瘍病因十分複雜, 具有明顯的個體差異。 臨床上根據潰瘍表現的大小、深淺及數目不同又可分為復發性輕型口腔潰瘍, 復發性口炎型潰瘍及復發性壞死性粘膜腺周圍炎。

其治療原則是消除致病誘因, 增進機體健康, 減輕局部症狀, 促進潰瘍癒合。 臨床上治療方法及所用藥物雖然較多, 但還沒有特效藥物。 輕型口瘡偏重於局部治療, 全身治療一般採取支持治療、調整免疫治療。

局部治療

主要在於防止繼發感染, 減輕疼痛, 促進癒合, 以達到縮短療程的目的。 藥物劑型為溶液或散劑。 常用5%達克羅甯局部塗搽, 以起到止痛作用, 用複方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片, 消炎藥膜和各種中成藥散劑可起到消炎防腐作用。

全身治療

適用于復發頻繁而少間症狀突出的各型RAU。 其主要目的在於防止復發, 可試用免疫反應抑制藥和提高免疫系統功能作用的藥物進行治療。

①、免疫抑制劑類藥物:如糖皮質類固醇, 。 對於中長療程可採用隔日療法, 即將兩日的總劑量合併於上午一次頓服, 可減少副反應及其對代謝的影響。 另外, 細胞毒類藥物具有非特異性抗炎作用, 臨床上常與糖皮質類固醇合用。

較多用的為硫唑嘌呤。 細胞毒類藥物對於增殖活躍的淋巴細胞具較強毒性, 但對已分化成熟的漿細胞式致敏的小淋巴細胞則作用不明顯, 因此, 當療程不明顯或病情轉劇時應停用。 其他藥物還有烷化劑, 環磷醯胺等。 在應用免疫抑制劑時, 給藥前須充分瞭解患者的全身情況, 給藥過程中, 定期檢查血象及肝腎功能。

②、提高免疫功能的藥物:如轉移因數、左旋咪唑、丙種球蛋白等。

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