顏面部癤癰的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。 正常的毛囊及其附什內常有細菌存在, 但只有在局部誘因或全身抵抗力下降時, 細菌才開始活躍引起炎症。 局部因素主要為皮膚不潔, 或修面等各種原因引起面部的損傷均可為誘因。
面部皮膚是人體毛囊及皮脂腺、汗腺最豐富的部位之一, 又是人體暴露部分, 接觸外界塵土、汙物、細菌機會多, 也易招致損務, 因此而引起的毛囊及其附件的急性化膿性炎症稱癤(furuncle), 其病變局限于皮膚淺層組織。
併發症
相鄰多數毛囊及其附件同時發生急性化膿性炎症者稱癰(carbuncle),
在口腔頜面部感染中面部癤癰最易發生全身併發症。 這是由於:癤癰的病原菌毒力較強;上唇與鼻部“危險三角區”內的靜脈又常無瓣膜;以及顏面表情肌和唇部的生理性運動易使感染擴散等因素所致。
當感染侵入面靜脈發生靜脈炎及血栓形成時, 靜脈回流受阻, 可出現顏面廣泛水腫、疼痛。 感染沿無瓣膜面前靜脈逆行, 則引起海綿竇血栓性靜脈炎。 患側眼瞼水腫、眼球突出, 眼壓增高, 運動受限、視力減退、畏光流淚, 以及結膜下水腫或瘀血。
全身高熱、頭痛, 直到神志昏迷。 若同時發生腦膜炎、腦膿腫,
病員精神煩躁, 譫妄或神情淡漠, 反應遲鈍, 嗜睡、甚至昏迷。 皮膚有出血點或小膿點。 白細胞總數及中性白細胞比例明顯增高;當出現中毒休克時, 則有血壓下降、脈搏細速, 如未及時和正確治療可導致死亡。 在膿毒血症時尚可出現重要臟器(如肝、肺等)及軀幹、四肢的轉移性膿腫。