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顳下頜關節紊亂有哪些病因?

顳下頜關節紊亂綜合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔頜面部常見的疾病之一,在顳下頜關節疾病中, 此病最為多見。 好發於青壯年,以20~30歲患病率最高。

病因

顳下頜關節紊亂病是多病因素的疾病, 有合因素、心理因素、代謝因素、免疫因素, 還有其他如咬合過度(夜磨牙、偏側咀嚼等), 職業性勞損及不良姿勢, 關節形態發育異常, 醫源性因素等。 另外, 我們還要注意的一個問題是每個患者的病因可以不同, 目前的研究尚不能肯定某一因素是該病的原因還是結局, 如合障礙和心理問題可以是引起顳下頜關節紊亂病的原因,

也可以是其發展的結果。

輔助診斷常用的方法

①X線平片(關節薛氏位和髁狀突經咽側位), 可發現有關節間隙改變和骨質改變, 如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。

②關節造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少), 可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。 近年來, 不少學者應用關節內窺鏡檢查, 可發現本病的早期改變, 如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的“關節鼠”等。 由於本病有很多類型, 治療方法各異。

顳下頜關節紊亂彈響的治療

彈響是顳下頜關節紊亂病的三大主要症狀之一, 治療方法有合墊治療、關節鏡治療等, 但有一點應明確的是並非所有彈響的患者都必須治療。

顳下頜關節紊亂關節鏡治療

顳下頜關節鏡分為診斷性關節鏡和治療性關節鏡兩種。 診斷性關節鏡顧名思義是用於診斷方面, 包括取活檢等;治療性關節鏡雖說不是能醫百病(不是什麼情況都適用), 但對於反復疼痛、張口異常難以恢復的患者(可複、不可複性盤前移位, 纖維性強直等)療效確切。

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