二、骨盆骨折有哪些治療方法
三、 骨盤骨折的飲食禁忌有哪些
骨盆骨折術後護理有哪些
1、骨盆骨折術後護理有哪些
1.1、預防傷口感染:常規應用靜脈廣譜抗菌素,使用48-72小時。 骶後切開固定的傷口較易發生感染及皮膚壞死,應注意觀察。
1.2、術後拍片:常規正位、入口位及出口位X線平片,骶骨釘固定則需要行CT檢查以瞭解螺釘是否進入骶管。
1.3、功能鍛煉:術後應儘早開始肺部通氣和換氣的功能訓練及患肢不負重的功能鍛煉。
1.4、負重鍛煉:健側肢體3天后開始負重鍛煉;B型骨折術後6周開始部分負重,C型骨折術後8-10周開始部分負重,完全負重一般在術後12周以後。
1.5、內固定拆除:恥骨聯合及骶髂關節的內固定可於6-12個月拆除,但不是必須。 其他部位內固定一般不需拆除。
1.6、複查:術後一個月、三個月、六個月、十二個月複查,瞭解骨折癒合情況及功能恢復情況。
2、骨盆骨折如何定義
骨盆骨折是一種嚴重外傷,占骨折總數的1%～3%,多由高能外傷所致,半數以上伴有合併症或多發傷,致殘率高達50%～60%。 最嚴重的是創傷性失血性休克及盆腔臟器合併傷,救治不當有很高的死亡率,可達10.2%。 據統計,骨盆骨折中50%～60%由汽車車禍造成,10%～20%是由於行人被撞,10%～20%為摩托車外傷,8%～10%為高處墜落傷,3%～6%為嚴重擠壓傷。
3、骨盆骨折的臨床表現
3.1、患者有嚴重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。
3.2、疼痛廣泛,活動下肢或坐位時加重。 局部壓痛、淤血,下肢旋轉、短縮畸形,可見尿道口出血,會陰部腫脹。
3.3、臍棘距可見增大(分離型骨折)或減小(壓縮型骨折);髂後上棘可有增高(壓縮型骨折)、降低(分離型骨折)、上移(垂直型骨折)
3.4、骨盆分離擠壓試驗、4字征、扭轉試驗為陽性,但禁用於檢查嚴重骨折患者。
骨盆骨折有哪些治療方法
應根據全身情況,首先對休克及各種危及生命的合併症進行處理。
1、休克的防治。 患者因腹膜後大量出血,常合併休克。 應嚴密觀察進行輸血、輸液、骨盆骨折的輸血可多達數千毫升,若經積極搶救大量輸血後,血壓仍繼續下降,未能糾正休克,可考慮結紮一側或兩側髂內動脈,或經導管行髂內動脈栓塞術。
2、膀胱破裂可進行修補,同時作恥骨上膀胱造瘺術。 對尿道斷裂,宜先放置導尿管,防止尿外滲及感染,並留置導尿管直至尿道癒合。 若導尿管插入有困難時,可進行恥骨上膀胱造瘺及尿道會師術。
3、直腸損傷,應進行剖腹探查,做結腸造口術,使糞便暫時改道,縫合直腸裂口,直腸內放置肛管排氣。
骨盤骨折的飲食禁忌有哪些
1、盲目補充鈣質
鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為盆骨骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。 但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不能加速斷骨的癒合,而對於長期臥床的盆骨骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。
2、多吃肉喝骨頭湯
有些人認為,盆骨骨折後多吃肉骨頭,多喝骨頭湯,可使盆骨骨折早期癒合。 其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,盆骨骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使盆骨骨折癒合時間推遲。
3、忌偏食
盆骨骨折病人常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證盆骨骨折順利癒合的關鍵就是營養。 在飲食上要做到營養豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。 適當多吃一些番茄、莧菜、青菜、包菜、蘿蔔等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口癒合。
