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化膿性腦膜炎發病機理

細菌抵達腦膜可通過多種途徑, 如外傷或手術直接接種、淋巴或血流播散等。 通常腦膜炎是由菌血症發展而來。 細菌多由上呼吸道侵入, 先在鼻咽部隱匿、繁殖, 繼而進入血流, 直接抵達營養中樞神經系統的血管, 或在該處形成局部血栓, 並釋放出細菌栓子到血液迴圈中。 由於小兒防禦、免疫功能均較成人弱, 病原菌容易通過血腦屏障到達腦膜引起化腦。 嬰幼兒的皮膚、粘膜、腸胃道以及新生兒的臍部也常是感染侵入門戶。 副鼻竇炎、中耳炎、乳突炎既可作為病灶窩藏細菌, 也可因病變擴展直接波及腦膜。

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