沉浸在寶寶出生的巨大喜悅中的父母們, 突然發現寶寶的臉上、身上開始變得黃黃的, 整個人看起來很不健康。 看著渾身發黃的小寶貝, 媽媽們可真是擔心。 新生兒黃疸的原因有哪些?
膽紅素生成過多:因過多的紅細胞的破壞及腸肝迴圈增加, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝迴圈增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。
肝臟膽紅素代謝障礙:由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。
膽汁排泄障礙:肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻, 可致高結合膽紅素血症, 但如同時伴肝細胞功能受損, 也可有未結合膽紅素的升高。 常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。
溶血性黃疸:最常見原因是ABO溶血, 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的, 以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見, 且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見, 且造成的黃疸較輕。 據報導, 新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。
感染性黃疸:因病毒感染或細菌感染等原因,
不僅要清楚新生兒黃疸的原因, 還要知道症狀, 發現的時候及時進行治療。 那麼, 新生兒黃疸都有什麼症狀?
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。 類型不同, 新生兒黃疸的症狀也有所不同。
生理性新生兒黃疸症狀表現為:
新生兒在出生後第2~3天出現皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃, 有輕有重。 一般在臉部和前胸較明顯, 但手心和腳心不黃。 第4~6天最明顯, 足月兒在出生後10~14天消退, 早產兒可持續到第3周。 在此期間, 小兒一般情況良好, 無其他不適表現。
新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象,
病理性黃疸症狀表現為:
小兒黃疸可能發生在生後24小時以內, 或持久不退, 或消退後又出現黃疸, 或黃疸進行性加重。
病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現, 比如核黃疸。 發生時, 小兒黃疸明顯加重, 開始表現為嗜睡, 吸奶無力或嗆奶, 肌張力減退。 如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。 部分患兒死于呼吸衰竭, 存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。