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結節性紅斑

不知道, 大家有沒有聽說過結節性紅斑呢?結節性紅斑是一種皮膚科疾病, 多發生在小腿的地方, 那麼大家對於結節性紅斑瞭解多少呢?知道結節性紅斑的病因是什麼嗎?結節性紅斑的治療方法有哪些呢?今天小編就給大家介紹下中醫治療結節性紅斑。

結節性紅斑, 是一種發生於小腿的急性炎性皮下結節。 本病好發于青年女性, 以春秋季多見。 其病因尚未明確。 患者多伴有風濕病、結核病或白塞氏綜合征等病, 病情反復發作, 纏綿難愈, 現代西醫學尚無特效療法。

中醫中無結節性紅斑這一病名,

從臨床審證求因, 一般歸屬于中醫風濕熱痹之範疇, 為濕毒流注, 或瘀血凝滯。 對本病的專門名詞, 因其結節如梅核, 色紅漫腫, 有診斷為“梅核丹”、“梅核火丹”者, 也有診為“瓜藤纏”者。 如《外科大成》載:“瓜藤纏生於足脛, 結核數枚……屬足陽明經濕熱。 ”還有診為“腿遊風”者。

這是根據《醫宗金鑒》之“腿遊風, 此證兩腿內外, 忽生赤腫, 形如堆雲, 舨熱疼痛”的症狀描述而定的。 也有將此歸屬於“痰核”範疇。 綜觀上述各種命名, 皆是從其局部病症“結節”、“紅斑”立論, 其中以“梅核丹”的命名較為確切, 蓋結節似梅核, 丹呈紅色, 二相合拍。

中醫對本病的治療, 在古醫案中雖有類似的記載, 但因病名不統一, 尚難斷言。 以“結節性紅斑”立名予以中醫藥治療報導, 首見於1958年,

之後也有散在報導, 均屬於個案, 其治療措施尚不一致, 各有見地, 分別用雞鳴散、檳榔散、犀黃醒消丸、麻杏苡甘湯等藥。 自70年代以後, 中醫對本病的認識逐漸深化, 在以往單純外感濕熱的基礎上提出了血瘀凝滯觀點。

治療強調清熱利濕與活血化瘀並重, 有的醫者還提出“結節紅斑湯”的相對固定處方。 自80年代迄今, 中醫治療本病側重在活血化瘀, 有用《醫林改錯》黃芪赤風湯主治的, 也有自擬“活血利濕湯”的。 結合西醫對本病病理組織的認識, 即主要是血管炎性改變, 尤以深層靜脈血管管壁變厚、腫脹、變硬, 甚至完全閉塞的改變, 活血化瘀、軟堅散結的治則已基本成為本病的主要治則, 取得了較好的效果。

分型治療

(1)濕熱蘊結

治法:清利濕熱, 疏通經絡。

處方:黃柏10克, 蒼術10克, 牛膝10克, 當歸12克, 川芎8克, 赤茯苓12克, 木瓜8克, 獨活8克, 蓁艽8克, 車前子15克, 苡仁20克, 萆薢15克, 赤苓15克。

加減:發熱惡寒加麻黃、杏仁;咽痛不適加射干、山豆根;足踝浮腫加防己、澤瀉;小溲黃加滑石、金錢草;關節疼痛加威靈仙、鬼箭羽。

用法:每日1劑, 水煎, 分2次服。

常用成方:當歸拈痛湯、三妙散、麻杏苡甘湯、四妙丸。

(2)血熱內盛

治法:清熱涼血, 行氣活血。

處方:生地20克, 丹皮8克, 當歸12克, 赤芍15克, 丹參20克, 大青葉10克, 連翹10克, 忍冬藤12克, 絲瓜絡10克, 石斛12克, 枸杞15克, 益母草15克, 香附8克, 牛膝8克。

加減:發熱咽痛者加蘆根、牛蒡子;潮熱明顯者加白薇、玄參;斑疹嫩紅者重用赤芍, 加茜草、澤蘭;結節發癢者加白鮮皮、蚤休;足踝腫脹者加五加皮、雞血藤;大便幹結者加大黃;小便短黃者加萆薢、茯苓;關節酸痛者加木瓜、威靈仙;結節硬結者加山慈姑、穿山甲。

用法:每日1劑, 水煎, 分早晚2次服。

結語:上面給大家介紹的關於結節性紅斑的相關內容, 希望大家能多瞭解。 今天的主要的目的就是希望大家能對結節性紅斑能有個清晰的認識, 並使用治療這種疾病希望這些知識能幫助到大家哦!最後, 祝願大家身體健康, 萬事如意哦!

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