1. 原發性髖關節骨關節病 是關節軟骨生理性的退行變性, 多見於老年人。 主要與以下因素有關:①增齡:年齡增加是最危險的因素, 其患病率隨年齡增加而增高。 ②髖關節過度使用:與職業有關, 長期反復使用關節者患病率高。 關節軟骨對反復衝擊性負荷十分敏感而受到損傷, 過量的負荷也可引起軟骨下骨小梁微骨折, 重建的骨小梁對衝擊力的承受性差, 退變加速。 ③肥胖:肥胖增加關節負重, 同時肥胖引起姿勢、步態和運動活力的改變, 影響關節的生物力學。 ④遺傳因素:不同種族和人群, 髖關節骨關節病患病率不同。
2.繼發性髖關節病 系各種原因導致髖關節軟骨損害而發生的髖關節病。 常見發病因素有以下幾種:①先天性發育異常:如髖臼發育不良、先天性髖關節脫位。 ②後天性關節面不平整:如扁平髖、股骨頭骨骺滑脫。 ③創傷:髖關節內骨折對位不佳, 導致關節面凹凸不平;鄰近關節的骨折, 對線不良, 均可繼發髖關節骨關節病, 又稱創傷性關節炎。 ④損害關節軟骨的關節疾病:如神經性關節炎、關節感染等。 ⑤長期使用糖皮質激素和大量飲酒引起股骨頭壞死, 後期可導致髖關節病。