一、肺部鱗癌怎麼治
二、 肺鱗癌的臨床表現
三、肺鱗癌的檢查
肺部鱗癌怎麼治
1、肺部鱗癌怎麼治
1.1、化療:肺鱗癌第一個週期化療較敏感,治療作用可達25%,第二個週期化療可達10%,三個週期以後作用基本為零。 化療會抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板的下降,可以應用粒細胞集落刺激因數和血小板刺激因數治療。 化療分為治療性化療和輔助性化療。
1.2、放療:放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。 鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。
2、什麼是肺部鱗癌
肺鱗癌又稱肺鱗狀上皮細胞癌,包括梭形細胞癌,是最常見的類型,占原發性肺癌的40%~51%。 肺鱗癌多見於老年男性,與吸煙有密切關係。 肺鱗癌以中央型肺癌多見,並有胸管腔內生長的傾向,肺鱗癌早期常引發支氣管狹窄,或阻塞性肺炎。 肺鱗癌生長緩慢,轉移晚,手術切除機會較多,5年生存率較高,肺鱗癌對放療、化療不如小細胞未分化癌敏感。
3、肺腺癌與肺鱗癌的關係
首先來看下肺腺癌:肺腺癌也是肺癌的一種類型,大多起源於較小的支氣管粘膜分泌粘液的上皮細胞,因此大多數腺癌位於肺的周圍部分,呈球形腫塊,靠近胸膜。 肺腺癌多發于女性病人,且發病年齡較校在各類肺癌中約占21%。 腺癌與吸煙無密切關係,一部分病例癌腫發生在肺纖維疤痕病變的基礎上。
其次是,肺鱗癌肺鱗癌又稱表皮樣癌,是發生在皮膚、附屬器或粘膜的惡性腫瘤。 其呈表皮角化,腫瘤由鱗狀上皮細胞團塊所組成,不規則地向真皮內浸潤,棘細胞呈瘤性增生,呈條索狀或巢狀細胞團,邊緣以基底細胞層,中心部有角化性癌珠,在癌細胞團內有很多分裂象,周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤。 目前認為肺鱗癌的發病原因與環境有關,尤其與陽光的刺激有明顯的關係。
肺鱗癌的臨床表現
1、發熱:以此首發症狀者占20%～30%。 肺鱗癌所致的發熱原因有兩種,一為炎性發熱,中央型肺癌腫瘤生長時,常先阻塞肺段或支氣管開口,引起相應的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現發熱,但多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,陰影可能吸收,但因分泌物引流不暢,常反復發作,約1/3的患者可在短時間內反復在同一部位發生肺炎。
2、咳嗽:咳嗽是最常見的症狀,以咳嗽為首發症狀的35%--75%。 肺鱗狀細胞癌引起的咳嗽可能與支氣管粘液分泌、阻塞性肺炎、胸膜浸潤、肺及其他併發症有關。
3、痰中帶血或咯血:痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見症狀,以此為首發症狀者約占30%。 由於腫瘤組織血供豐富,質地脆,劇咳時血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。
4、胸痛:以胸痛為首發症狀的25%。 常表現為不規則的胸痛或鈍痛。
肺鱗癌的檢查
1、X線檢查:通過X線檢查可以瞭解肺癌的部位和大小,可能看到由於支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
2、支氣管鏡檢查:通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。 可採取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型。
3、細胞學檢查:痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法,原發性肺癌病人多數在痰液中可找到脫落的癌細胞醫學教育|網搜集整理。 中央型肺癌痰細胞學檢查的陽性率可達70%～90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%.
4、剖胸探查術:肺部腫塊經多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質,肺癌的可能性又不能除外者,應作剖胸探查術。 這樣可避免延誤病情致使肺癌患者失去早期治療的機會。
