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新生兒病理性黃疸3個基本知識

新生兒一般在出生2-3天后, 皮膚都會不同程度的變黃。 先是面部變黃, 隨之鞏膜、皮膚逐漸變黃, 但精神、吃奶和睡眠都沒明顯變化, 只是尿色稍黃, 這是生理現象。

足月兒的黃疸現象, 大約持續4-6天, 7-10天逐漸消退;早產兒大多在生後3-5天出現黃疸, 6-8天達到高峰, 而且黃疸消退的時間也較晚, 可能在2-3周後才能消退乾淨。 基本症狀 在新生兒黃疸中, 有少數孩子屬於病理表現, 如一出生就出現了黃疸, 或在出生後24小時內出現明顯黃疸;

皮膚黃疸程度較重, 除了面部、軀幹、四肢外, 手掌和腳掌也變黃;皮膚黃疸的時間長,

足月兒超過2周以上或更長的時間, 早產兒超過3周;皮膚黃疸時輕時重, 不是越來越輕;黃疸消退後重新又出現等。 一旦出現以上情況, 父母要及早注意, 並及早帶孩子就醫。

病理性黃疸往往在皮膚發黃的同時, 還伴有不願吃奶、吸吮力弱、精神不佳、嘔吐腹瀉、發燒或體溫低、大便顏色發白等表現。

這些表現是由於新生兒溶血病、敗血症、肝炎、膽道畸形、內臟出血等疾病所引起。 治療 生理性黃疸一般不需治療, 幾天後黃疸就會自然消退。 不過, 有些喂母乳的孩子黃疸會持續時間較長, 甚至可達數月, 這種情況被稱為母乳性黃疸。

這樣的孩子無任何疾病的表現, 吃奶、精神狀態都正常, 去醫院就診也檢查不出異常, 包括做化驗。

不過, 母乳性黃疸一般影響不大, 無須停喂母乳。 黃疸嚴重時只要暫停母乳3-4天, 黃疸就會明顯減輕或逐漸消失。

停喂母乳期間可改喂配方奶, 在醫生指導下採用藥物和藍光治療。 一旦懷疑孩子是病理性黃疸, 就應及早去醫院進行詳細檢查, 確定後及時治療, 避免病情進一步發展, 引起核黃疸。 核黃疸不僅有引起智力發育障礙的可能, 甚至會導致死亡, 是新生兒的黃疸最嚴重的後果。

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