心律失常一般可分氣血不足、心陰虧虛、心陽不振、心脈痹阻等類型， 通過辨證選用適宜的中藥， 對於改善症狀、控制病情有較好的療效。
不同類型心律失常的常用藥物
1、氣血不足
臨床表現：心悸氣短， 神疲自汗， 頭暈目眩， 失眠多夢， 面色蒼白或萎黃， 舌質淡， 脈細弱等。
處方：人參、黃芪、白術、當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯神、木香、炙甘草、大棗等。
2、心陰虧虛
臨床表現：心悸不寧， 心中煩熱， 失眠夢多， 頭暈耳鳴， 面赤咽幹， 腰酸盜汗， 小便短黃， 舌質紅， 苔薄黃， 脈細數等。
處方：生地、元參、天冬、麥冬、當歸、丹參、人參、茯苓、酸棗仁、柏子仁、五味子、遠志等。
3、心陽不振
臨床表現：心悸氣短， 面色蒼白， 少氣無力、怔忡， 聲低息弱， 勞累後尤甚， 胸中痞悶， 入夜為甚， 畏寒喜溫， 甚則肢厥， 小便清長， 舌質淡苔白， 脈沉緩等。
處方：人參、麥冬、五味子、黃芪、附子等。
4、心脈痹阻
若患者表現為心悸胸悶， 時有胸痛， 痛如針刺， 或向後背、上肢放射痛， 唇甲青紫， 舌質有瘀點或瘀斑， 脈澀或有結代等。
處方：刺五加、丹參、白芍、山楂、郁金等。
心律失常常見的藥物治療
1、早搏
2、室上性心動過速
可提高迷走神經張力刺激轉律， 亦可借用ATP、洋地黃、心律平等藥物的幫助；必要時可選用食道心房調搏或電轉律。
3、房撲， 房顫
控制心室率與轉律相結合， 藥物和電轉律相結合。
4、室性心動過速
視情況採用利多卡因等藥物轉律或電轉律。
5、室撲、室顫
立即搶救， 儘快除顫。
6、緩慢性心律失常
視情況採用藥物或起搏的方法提高心率。
7、射頻消融
適合部分快速型心律失常病人的根治。 抗快速心律失常的藥物 根據VaughanWilliams分類分為四種。 I類又分為IA、IB、IC三類。
IA：以奎尼丁和普魯卡因醯胺為代表。
IB：此類藥物有：利多卡因、苯妥英鈉、美西律、妥卡胺、乙嗎噻嗪、茚滿丙二胺等。
IC：包括：心律平、英卡胺、氟卡胺、氯卡胺等。
Ⅱ類抗心律失常藥：β受體阻滯劑。 以心得安、氨醯心安、倍他洛爾、艾司洛爾和氟司洛爾 等為代表。
Ⅲ類抗心律失常藥：該類藥以胺碘酮、溴苄胺等為代表。
Ⅳ類抗心律失常藥：為鈣拮抗劑。 以異搏定、硫氮草酮、苄丙咯為代表。
其它治療快速心律失常的藥物：洋地黃類藥物。 還有新斯的明、騰喜龍、苯腎上腺素、甲氧胺、間羥胺、去甲腎上腺素、氯化鉀、硫酸鎂、腺苷、三磷酸腺苷以及有抗心律失常作用的中藥等。
抗心律失常藥物的注意事項
首次診斷心律失常的患者， 應由醫生根據藥物的電生理作用， 患者心律失常的發病機制、臨床情況、用藥情況及其他伴發疾病等情況確定首選藥物。 具有心律失常病史的患者， 醫生在選擇藥物時還應詳細詢問患者的抗心律失常用藥史， 及患者對於每種藥物的反映情況。 一般除在緊急情況下， 最好首先選用很少引起藥源性疾病的藥物。
大部分抗心律失常藥物都具有減慢心率， 抑制心肌收縮的作用， 對於伴有嚴重心臟病的患者，
由於不同病情的心律失常患者對於抗心律失常藥物的反應不同， 藥物應用劑量個體差異較大， 並且受到很多因素的影響， 患者切不可自行選擇用藥劑量， 或隨意調整藥物劑量。 另外， 肝腎功能不全患者的藥物劑量需要根據臟器功能情況進行調整。
需要特別提出注意的事項：抗心律失常藥物不同於其他藥物， 必須在醫師的指導下應用， 服用過程中需要嚴格遵守用藥時間及劑量， 並且需要密切觀察病情， 否則將危及生命。
