便秘的誤區有很多， 一般人不重視便秘的病情， 不把便秘當病。 應該養成良好的排便習慣， 定時定點上廁所， 調動起腸道的規律運動。 加強體育鍛煉、經常泡澡放鬆、多吃新鮮果蔬， 對緩解便秘都有一定的好處。
便秘的原因
一般原因
1、脾腎虛寒：久病不愈的老年人都是腎陽虛損、陽氣不運， 稍稍受寒就會導致脾腎陽衰， 寒凝氣滯， 腸道無力， 大便運行困難， 引起的便秘屬於冷秘。
2、津液不足：體質衰弱、氣血兩虛者脾胃內傷， 加上飲水量少， 大腸轉送無力， 血虛津虧則大腸滋潤失養， 腸道乾澀， 大便幹結， 稱為虛秘。
3、燥熱內結：飲食過於辛辣刺激， 厚味食物攝入過多， 過服溫補之品等可致陽盛灼陰， 腸胃耗傷津液， 使腸道燥熱， 傷津而便秘， 這種便秘又稱為熱秘。
4、氣機鬱滯：情緒憂鬱、久坐少動、心情不佳者多有氣機鬱滯的情況， 大腸傳送緩慢， 糟粕內停， 形成便秘， 稱為氣秘。
特殊原因
1.藥物性便秘。 可在服用鎮痛藥、抗酸鋁製劑、抗抑鬱藥、抗癲癇藥等後出現。
2.神經系統損傷。 如外傷或腫瘤壓迫導致的脊髓損傷， 可損害支配腸道的神經， 繼而產生便秘。
3.肛腸病。 痔瘡、肛裂等病， 由於肛門部位劇烈疼痛， 可引起肛門括約肌痙攣， 使排便延遲， 出現便秘。
4.懷孕。 孕期分泌的大量黃體酮， 可使子宮平滑肌鬆弛， 大腸蠕動減弱。
5.出口梗阻便秘。 這是指直腸下端和肛門出現問題導致排便不暢。
便秘六大誤區
不把便秘當成病
很多人覺得便秘算不上是“病”， 不去醫院正規治療， 而是用各種瀉藥、潤滑劑、民間土方“應急”， 甚至用手強掏。 這雖然能暫時緩解症狀， 卻埋下了健康隱患。
事實上， 腸道就像人體的“下水道”， 主要負責體內的髒活累活。 一旦發生堵塞， 大便長期滯留腸道內， 就可能引起急性或慢性便秘。 此時， 體內的代謝廢物和毒素會被再次吸收， 出現精神萎靡、皮膚痤瘡、腹脹腹痛等不適， 毒素刺激腸壁， 還可能導致腫瘤發病率的增高。 因此， 如果感覺到自己排便次數明顯減少， 兩三天或更長時間才有一次， 大便明顯幹結、發硬， 排便困難時，
部分引起慢性便秘的病因危險性很大， 如肛門損傷、腸梗阻、腸嵌塞或潰瘍、腸道惡性腫瘤等， 此時最好及時到專科門診就診， 以免延誤疾病診治。
每天排便就沒事
多數人一般每日排便1次， 便秘時每週排便則通常少於3次， 嚴重者2~4周才排便1次。 但排便次數並不是唯一的判斷準則。 按照國際標準， 診斷便秘有6條， 包括排便費力感、幹球狀的不淨感、肛門直腸的堵塞感、需要手法輔助、每週排便次數等， 需綜合考慮進行診斷。 其中， “有幹球糞或硬糞”是一項重要指標， 如果在一周或是一個月中， 有25%的排便是這個狀態， 就可定義為便秘。
便秘患者多以排便困難、排便次數減少、或排便不盡感為主訴就診。
只補纖維不補水
充足的水分對腸道通暢十分重要， 腸道內水多了， 就不易造成大便幹結。 因此有必要知道， 喝水是解決便秘問題的第一要務。 水分如果補充不足， 不論使用何種方法， 都是事倍功半。 如果在補充高纖維食物的同時， 不注意多喝水， 甚至可能適得其反， 造成更為嚴重的便秘。 需要提醒的是， 不要等到口渴時再一次性飲用大量的水， 而要在平時有規律地小口喝水， 控制好飲水量。
此外， 緩解便秘一定要改善生活習慣， 可以適當多吃含高纖維的水果， 如杏、李子， 以及能促進胃腸蠕動的香蕉等食物。 對於每週排便次數少於3次， 排幹球樣便， 腹脹但缺少便意等症狀的人， 建議就醫治療。 最後， 要放鬆身心， 越緊張症狀越嚴重。
便秘只治胃腸道
便秘是臨床上非常普遍的一種症狀， 可由多種原因引起。 單純由胃腸蠕動功能下降導致的， 治療重點在調整胃腸道。 還有很多便秘不能僅靠對症下藥， 而要找到原發病因。
此外， 便秘所造成的痛苦和危害遠不止於排不出大便， 時間長了可能引發一系列健康問題。 特別是患有心腦血管疾病的人， 長時間用力排便很容易引發意外。
排毒就是助排便
一些廣告宣傳的所謂“排便就是排毒”， 其實是錯誤的。 在中醫看來， “毒”一般有內外之分， 內毒指代謝產物， 如大小便、痰液等， 外毒指能損害健康的各種因素， 如細菌、病毒等。 對健康人來說， 內毒可自行排出體外， 不需要特殊干預。 因此， 排毒和排便並沒有因果關聯。 只有胃腸道實火、牙齦腫痛、口腔潰瘍、面部痤瘡等中醫“實證”才可通過瀉便緩解。
治療便秘時，一方面要選擇合理的藥物，儘量少用含大黃、番瀉葉、決明子、蘆薈等成分的藥品或保健品。即使要用，也最好把使用時間控制在兩周之內。另一方面，加強體育鍛煉、經常泡澡放鬆、多吃新鮮果蔬，對緩解便秘都有一定的好處。比如櫻桃、深紫色葡萄、油菜等，有助於幫肝、腸、胃、腎等器官清除體內垃圾，通暢腸道，並能防止皮膚粗糙、色素沉著。
瀉藥當成萬靈丹
對經常便秘的人而言，瀉藥無疑能解決燃眉之急。但是，便秘是一種慢性病，就像高血壓、糖尿病那樣，要有打“持久戰”、“多兵種協同作戰”的思想準備。不要幻想某種特效藥，或做一次手術就能解決問題。有的患者覺得瀉藥方便、痛快，把它當成“萬靈丹”，這是非常危險的。很多瀉藥含蒽醌成分，過量使用可以造成腸壁神經損傷，腸功能癱瘓，還可能引起結腸黑色素病，也就是老百姓所說的“腸子變黑”，甚至造成女性月經紊亂和流產等嚴重後果。
治療便秘的方法
一般治療
便秘患者需根據便秘輕重、病因和類型，採用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物回饋訓練和手術治療，以恢復正常排便生理。重視生活治療，加強對患者的教育，採取合理的飲食習慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強對結腸的刺激，並養成良好的排便習慣，如晨起排便、有便意及時排便，避免用力排便，同時應增加活動。治療時應注意清除遠端直腸內過多的積糞；需積極調整心態，這些對獲得有效治療均極為重要。
藥物治療
（1）容積性瀉劑
主要包括可溶性纖維素（果膠、車前草、燕麥麩等）和不可溶性纖維（植物纖維、木質素等）。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對妊娠便秘或輕症便秘有較好療效，但不適於作為暫時性便秘的迅速通便治療。
（2）潤滑性瀉劑
能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易於排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
（3）鹽類瀉劑
如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴重不良反應，臨床應慎用。
（4）滲透性瀉劑
常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用於糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施，是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
（5）刺激性瀉劑
包括含蒽醌類的植物性瀉藥（大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈）、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用，有的較為強烈，不適於長期使用。蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸，引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經叢，反而加重便秘，停藥後可逆。
（6）促動力劑
莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用，普盧卡比利可選擇性作用於結腸，可根據情況選用。
器械輔助
如果糞便硬結，停滯在直腸內近肛門口處或患者年老體弱、排便動力較差或缺乏者，可用結腸水療或清潔灌腸的方法。
生物回饋療法
可用於直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者，其長期療效較好。生物回饋治療可訓練患者在排便時鬆弛盆底肌肉，使排便時腹肌、盆底肌群活動協調；而對便意閾值異常的患者，應重視對排便反射的重建和調整對便意感知的訓練。訓練計畫並無特定規範，訓練強度較大，但安全有效。對於盆底功能障礙患者，應優先選擇生物回饋治療，而不是手術。
認知療法
重度便秘患者常有焦慮甚至抑鬱等心理因素或障礙的表現，應予以認知療法，使患者消除緊張情緒，必要時給予抗抑鬱、抗焦慮治療，並請心理專科醫師協助診治。
手術治療
對嚴重頑固性便秘上述所有治療均無效，若為結腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴重者可考慮手術治療，但手術的遠期效果尚仍存在爭議，病例選擇一定要慎重。在便秘這個龐大的病症群中，真正需要手術治療的還是屬於極少數。
只有胃腸道實火、牙齦腫痛、口腔潰瘍、面部痤瘡等中醫“實證”才可通過瀉便緩解。
治療便秘時，一方面要選擇合理的藥物，儘量少用含大黃、番瀉葉、決明子、蘆薈等成分的藥品或保健品。即使要用，也最好把使用時間控制在兩周之內。另一方面，加強體育鍛煉、經常泡澡放鬆、多吃新鮮果蔬，對緩解便秘都有一定的好處。比如櫻桃、深紫色葡萄、油菜等，有助於幫肝、腸、胃、腎等器官清除體內垃圾，通暢腸道，並能防止皮膚粗糙、色素沉著。
瀉藥當成萬靈丹
對經常便秘的人而言，瀉藥無疑能解決燃眉之急。但是，便秘是一種慢性病，就像高血壓、糖尿病那樣，要有打“持久戰”、“多兵種協同作戰”的思想準備。不要幻想某種特效藥，或做一次手術就能解決問題。有的患者覺得瀉藥方便、痛快，把它當成“萬靈丹”，這是非常危險的。很多瀉藥含蒽醌成分，過量使用可以造成腸壁神經損傷，腸功能癱瘓，還可能引起結腸黑色素病，也就是老百姓所說的“腸子變黑”，甚至造成女性月經紊亂和流產等嚴重後果。
治療便秘的方法
一般治療
便秘患者需根據便秘輕重、病因和類型，採用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物回饋訓練和手術治療，以恢復正常排便生理。重視生活治療，加強對患者的教育，採取合理的飲食習慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強對結腸的刺激，並養成良好的排便習慣，如晨起排便、有便意及時排便，避免用力排便，同時應增加活動。治療時應注意清除遠端直腸內過多的積糞；需積極調整心態，這些對獲得有效治療均極為重要。
藥物治療
（1）容積性瀉劑
主要包括可溶性纖維素（果膠、車前草、燕麥麩等）和不可溶性纖維（植物纖維、木質素等）。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對妊娠便秘或輕症便秘有較好療效，但不適於作為暫時性便秘的迅速通便治療。
（2）潤滑性瀉劑
能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易於排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
（3）鹽類瀉劑
如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴重不良反應，臨床應慎用。
（4）滲透性瀉劑
常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用於糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施，是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
（5）刺激性瀉劑
包括含蒽醌類的植物性瀉藥（大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈）、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用，有的較為強烈，不適於長期使用。蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸，引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經叢，反而加重便秘，停藥後可逆。
（6）促動力劑
莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用，普盧卡比利可選擇性作用於結腸，可根據情況選用。
器械輔助
如果糞便硬結，停滯在直腸內近肛門口處或患者年老體弱、排便動力較差或缺乏者，可用結腸水療或清潔灌腸的方法。
生物回饋療法
可用於直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者，其長期療效較好。生物回饋治療可訓練患者在排便時鬆弛盆底肌肉，使排便時腹肌、盆底肌群活動協調；而對便意閾值異常的患者，應重視對排便反射的重建和調整對便意感知的訓練。訓練計畫並無特定規範，訓練強度較大，但安全有效。對於盆底功能障礙患者，應優先選擇生物回饋治療，而不是手術。
認知療法
重度便秘患者常有焦慮甚至抑鬱等心理因素或障礙的表現，應予以認知療法，使患者消除緊張情緒，必要時給予抗抑鬱、抗焦慮治療，並請心理專科醫師協助診治。
手術治療
對嚴重頑固性便秘上述所有治療均無效，若為結腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴重者可考慮手術治療，但手術的遠期效果尚仍存在爭議，病例選擇一定要慎重。在便秘這個龐大的病症群中，真正需要手術治療的還是屬於極少數。
