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中醫拔罐如何操作

1.拔罐前準備:

(1)仔細檢查病人, 以確定是否適應症, 有無禁忌。 根據病情, 確定處方。

(2)檢查應用的藥品、器材是否齊備, 然後一一擦淨, 按次序排置好。

(3)對患者說明施術過程, 解除其恐懼心理, 增強其治療信心。

2.患者體位:病人的體位正確與否, 關係著拔罐的效果。 正確體應使病人感到舒適, 肌肉能夠放鬆, 施術部位可以充分暴露。 一般採用的體位有以下幾種

(1)仰臥位:適於前額、胸、腹及上下肢前面。

(2)俯臥位:適於腰、背、臀部及上下肢後面。

(3)側臥位:適於側頭、面部、側胸、髖部及膝部。

(4)俯伏坐位及坐位:適於項部、背部、上肢及膝部。

3.選罐:根據部位的面積大小, 患者體質強弱、以及病情而選 用大小適宜的火罐或竹罐及其它罐具等。

4.擦洗消毒:在選好的治療部位上, 先用毛巾浸開水洗淨患部, 再以幹紗布擦乾, 為防止發生燙傷, 一般不用酒精或碘酒消毒。 如因治療需要, 必須在有毛髮的地方或毛髮附近拔罐時, 為防止引火燒傷皮膚或造成感染, 應行剃毛。

5.溫罐:冬季或深秋、初春、天氣寒冷、拔罐前為避免患者有寒冷感, 可預先將罐放在火上燎烤。 溫罐時要注意只烤烘底部, 不可烤其口部, 以防過熱造成燙傷。 溫罐時間, 以罐子不涼和皮膚溫度相等, 或稍高於體溫為宜。

6.施術:首先將選好的部位顯露出來, 術者靠近患者身邊, 順手(或左或右手)執罐按不同方法扣上。

一般有兩種排序:

(1)密排法:罐與罐之間的距離不超過1寸。 用於身體強壯且有疼痛症狀者。 有鎮靜, 止痛消炎之功, 又稱“刺激法”。

(2)疏排法:罐與罐之間的距離相隔1--2寸。 用於身體衰弱、肢體麻木、酸軟無力者。 又稱“弱刺激法”。

7.詢問:火罐拔上後, 應不斷詢問患者有何感覺(假如用玻璃罐, 還要觀察罐內皮膚反應情況), 如果罐吸力過大, 產生疼痛即應放入少量空氣。 方法是用左手拿住罐體稍傾斜, 以右手指按壓對側的皮膚, 使之形成一微小的空隙, 使空氣徐徐進入, 到一定程度時停止放氣, 重新扣好。 拔罐後病人如感到吸著無力, 可起下來再拔1次。

8.拔罐時間:大罐吸力強, 1次可拔5--10分鐘, 小罐吸力弱, 1次可拔10--15分鐘。 此外還應根據患者的年齡、體質、病情、病程以及拔罐的施術部位而靈活掌握。

9.拔罐次數:每日或隔日1次, 一般10次為1療程, 中間休息3--5日。

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