男嬰的患病率為1/250, 000。 屬X性連鎖隱性遺傳。
臨床表現
患兒出生約1個月左右開始出現以下症狀:
(1) 血小板數目低下或血小板形狀小:血便、粘膜出血(如流鼻血)、不易凝血、皮膚瘀斑。
(2) 免疫功能異常:反復性細菌、病毒感染, 如中耳炎、肺炎、腦膜炎、敗血症等。
(3) 濕疹:約有大於75%的患者會出現濕疹, 較易發生過敏性哮喘。
(4) 自身免疫反應:約有40%的患者會有自體免疫反應, 而導致自身溶血性貧血、血管炎、腎臟疾病、關節炎、過敏性紫癜等症狀。
診斷
患兒生後1個月陸續出現上述出血、反復感染、濕疹等症狀, 血小板數目降低或形態較小,
治療
主要為對症治療。 對於血小板低下或嚴重出血, 可輸予血小板或輸血;若血小板數目仍持續偏低, 則可進行脾臟切除手術, 但需考慮感染機率會因此提高。 由於患者免疫缺陷, 可以接種死疫苗來預防感染, 但不可接種活疫苗, 可使用預防性抗生素或免疫球蛋白定期治療以減少感染的機會。 若有感染現象如發燒時, 需考慮立即給予抗生素或免疫球蛋白(IVIG)治療。 濕疹則可使用局部類固醇來緩解症狀, 如有傷口感染情況, 亦須合併使用含抗生素的藥膏治療。 此病的根本治療方式為幹細胞移植,