雌激素依賴型子宮內膜癌(I型)的發病可能與無孕激素拮抗的雌激素長期作用下， 發生子宮內膜增生， 繼而癌變有關。 85%～90%的子宮內膜癌患者屬於此型。 該類型內膜癌的特點是：1. 患者較年輕， 多在絕經前後， 甚至在生育年齡發病;2. 常伴肥胖， 絕經延遲， 合併一系列內分泌代謝紊亂， 包括高血糖、高脂血症， 以及與此相關的高血壓等疾病;肥胖、糖尿病與高血壓三者常並存於子宮內膜癌患者， 是子宮內膜癌的高危因素， 又稱“子宮內膜癌三聯征”;3. 患者可有長期服用雌激素而未用孕激素拮抗， 或者有長期服用他莫西芬等藥物的病史;4. 同時患有分泌雌激素的卵巢腫瘤等;5.年輕患者常合併多囊卵巢綜合症、無排卵功能失調性子宮出血等。
非雌激素依賴型子宮內膜癌(II型)發病與雌激素無明確關係， 可能與癌基因或抑癌基因突變有關， 據研究， P53抑癌基因的突變是其最重要的特徵之一。 患者多為老年體瘦患者， 無上述內分泌代謝紊亂的表現， 腫瘤細胞分化差， 病理學類型多為漿液性癌、透明細胞癌， 或分化很差的癌肉瘤或未分化癌等類型， 多數可見深肌層浸潤及脈管受侵， 診斷時多期別晚， 對孕激素無反應， 預後很差。
