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何謂頸椎病的局部封閉療法

2013-09-02 36

由於頸椎病給患者帶來疼痛， 經常要用止痛片止痛， 嚴重時也可以用封閉療法來緩解疼痛症狀。 一般的封閉療法是在穴位或局部壓痛最明顯處， 選用1%普魯卡因3～5毫升注射， 可減輕疼痛症狀。 但這種方法對神經根型或脊髓型的疼痛， 則很難取得明顯的效果。

除了採用頸部穴位和痛點注射法外， 目前還在某些醫院開展了椎體前外側、椎間盤內和星狀神經節的局部封閉法。 應用封閉的藥液主要為1%普魯卡因加地塞米松10毫克。 進行椎體前外側、椎間盤內注射時， 患者仰臥， 頭稍旋向健側， 以病椎為中心，

消毒後局麻， 用左手食、中指垂直壓放於額動脈與氣管食管之間， 指端穩定地壓於椎體前側面， 於頸動脈內側刺入注射針頭1釐米， 即可觸及椎體， 將藥液浸潤地注射到椎體筋膜、前縱韌帶與骨膜下， 範圍包括兩個椎體， 然後在骨面上移動針頭刺入椎間盤內0.8～1釐米， 再注入藥液0.5～2毫升。 星狀神經節的封閉則是將藥液直接注入神經節處。 一般2～5次為一療程， 每次間隔3～7天。 封閉藥液， 除激素、普魯卡因外， B族維生素、葡萄糖液、中藥針劑等也較為常用， 治療效果一般較好。

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