甲狀腺血管瘤如何治療

甲狀腺血管瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤。 按病理組織學結構分為毛細血管瘤的海綿狀血管瘤。 發病年齡在20~40歲之間的青壯年人， 女性多見， 甲狀腺血管瘤是甲狀腺內血管異常增生所致屬於錯構性質。

甲狀腺血管瘤常表現為甲狀腺一側腫大， 有時伴有頸部脹痛， 活動時脹痛明顯， 少數病人活動時發音困難或沙啞， 休息後發音恢復正常， 可能是活動時血管瘤增大壓迫喉返神經所致。 觸診甲狀腺增大， 可捫及孤立不規則腫塊或結節狀腫塊， 質地較軟， 腫塊界限不太清楚， 壓迫時包塊有壓縮感， 明顯縮小，

包塊隨吞咽移動。 血管瘤擴展時可侵犯鄰近組織， 當血管瘤擴展破壞甲狀腺被膜而侵犯皮下組織時， 表面皮膚可呈紫藍色。 臨床上常誤診為頸部海綿狀血管瘤。 根據臨床症狀， 甲狀腺腫大， 可觸及不規則包塊， 包塊質地較軟有壓縮感， 腫塊隨吞咽移動。 必要時局部穿刺抽出血液， 放置後血液凝固可確診為甲狀腺血管瘤。 B超或CT檢查可明確甲狀腺血管瘤的大小及侵犯周圍組織情況。

海綿狀血管瘤是腹部常見的血管瘤 ， 由許多血管組織增生形成大小不等、形態不一的血竇或腔組成。 小面積的海綿狀血管瘤常用的方法為冷凍、鐳射、放射等治療方法。 對於範圍較大或病變廣泛的海綿狀血管瘤， 由於血管瘤沒有包膜與周圍正常組織沒有明顯界限 ，

特別是侵犯到腹壁深層肌肉血管瘤 ， 手術時很難將血管瘤從正常組織中解剖分離出來。 採用生化波導技術治療應做為首選治療方案。