簡便易行的中醫情志生克法

情志生克法源于五行學說

中醫情志生克法源於五行生克學說， 簡便易行， 可用於預防和治療某些情志病， 有時會產生意想不到的療效。

《尚書·洪范》中說：“五行， 一曰水， 二曰火， 三曰木， 四曰金， 五曰土。 水曰潤下， 火曰炎上， 木曰曲直， 金曰從革， 土爰稼穡。 ”五行相生的規律是：木生火， 火生土， 土生金， 金生水， 水生木。 五行相克的規律是：木克土， 土克水， 水克火， 火克金， 金克木。 中醫將人體的各種組織和功能， 歸結為以五臟為中心的五個生理病理系統， 將人體的各種情志和表像， 歸結為以五志（喜、怒、悲、思、恐）為特徵的五種情志變化，

並分別配對五行中的五種物質。 早在《內經·陰陽應象大論》中就有：“天有四時五行， 以生長收藏， 以生寒暑燥濕風。 人有五臟化五氣， 以生喜怒憂思恐。 故喜怒傷氣， 寒暑傷形。 ”

五行、五臟、五志之間有著密切的相生相剋制約關係， 相克的規律是：肝木→脾土→腎水→心火→肺金→肝木， 那麼五志相克的規律就是：怒→思→恐→喜→悲→怒。

一旦五志中的某一種情志變化超過了人的承受能力， 其相對應的五臟會發生一些功能紊亂和病變反映， 所以就有“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”之說。 例如， “木”對應的情志是“怒”， 對應的臟腑是肝與膽。 正常情況下， 肝木克(制約)脾土， 肝的疏泄、藏血功能有助於脾的運化水穀精微、生血功能。 反之，

“怒”最易損傷肝（膽）， 並直接影響其“子”， 肯定就不能“克土”， 減弱了掌控脾胃消化功能的能力。 肝氣橫逆還會乘脾犯胃， 出現肝脾不調、肝胃不和的症狀， 正所謂“木旺乘土”、“知肝傳脾”。 肝病日久影響其“母”， 可導致腎虧， 出現腰膝酸軟、耳鳴健忘、眩暈等症狀， 稱之“水不涵木”、“子病及母”。 五行都可依此類推。

情志生克法， 是用一種情志去糾正相應所勝的另一種情志的治療方法。 例如， “喜勝悲”即火克金， 是以高興的事來戰勝悲傷；“悲勝怒”即金克木， 是用悲傷來戰勝大怒；“怒勝思”即木克土， 是用激怒的方法來打通思慮糾結；“思勝恐”即土克水， 用誘導思考能夠克制恐慌；“恐勝喜”即水克火， 是用恐嚇的方法控制過喜過散的心。

情志生克法簡便易行

我們舉兩個例子， 來說明“怒勝思”的方法可以化解思慮太過、情結不開， 幫助維持原本“木克土”的制約平衡。

《華佗傳》裡記載有一個用“怒勝思”方法治病的病例：有個郡守向華佗求治， 華佗通過望、聞、問、切後便心中有數了：病因是思慮過度傷及脾胃， 日久導致了胃中氣滯血瘀。 華佗收下了許多禮物就走了， 不但不給開藥， 還寫信責駡病人， 真把郡守激怒了， 怒不可遏， 口吐血， 結果怒可勝思， 反而他胃中的淤血去除了， 氣順後也就不再多思多想了， 病竟然痊癒了。

在電視劇《亮劍》中， 我軍優秀的作戰指揮員李雲龍特行獨立擅自出戰後受到處分， 他賭氣不服， 思緒紛亂， 情緒低落， 不思飲食， 像是生了一場大病。 政委就用激將法怒斥李雲龍，

使他怒不可遏， 出口大罵， 解氣後他冷靜了下來， 幡然醒悟承認自己文化水準低， 組織紀律性不強， 自嘲只會沖衝殺殺， 並請政委多提醒幫助， 轉而如釋重負， 又大口地吃飯喝酒了。

上述兩例， 都巧妙地借“怒則氣上”之勢來治療“思則氣結”的病變。 這種情志生克法， 隨時隨地可以靈活運用， 也是最經濟實用的療法。

情志生克法勿生搬硬套

雖然通過五行學說可以瞭解情志損傷與臟腑的對應影響、五志之間的生克制約關聯， 但是， 決不能機械地就認為大怒只會傷肝、思慮只是傷脾， 也不能刻板地以為製造悲傷一定能戰勝大怒、誘其發怒肯定會克勝思慮過耗等等諸如此類。

雖然情志生克法簡便易行， 但調治效果不佳時，

則應及時去醫院的心身醫學科、心理科求醫問藥。 這是因為人體是一個有機的整體， 情志活動是複雜多變的， 個體心理特質有差異， 承受壓力的程度不一樣， 生活背景和工作環境各不相同， 伴隨基礎疾病的患者就更需要考慮綜合治療。 臨床上還是應該因人而異， 辨證施治， 輔助心理治療， 才能提高和鞏固療效。