在生活中， 我們時常會聽到心肌梗塞這個詞， 那麼你知道什麼是心肌梗塞嗎?心肌梗塞的原因和症狀有哪些呢?心肌梗塞如何治療呢?通過下文， 一起來瞭解一下吧。
心肌梗死
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死， 為在冠狀動脈病變的基礎上， 冠狀動脈的血流急劇減少或中斷， 使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血， 最終導致心肌的缺血性壞死。 發生急性心肌梗死的病人， 在臨床上常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特徵性演變，
心肌梗死的原因
心肌梗死90%以上是由於冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的， 較少見於冠狀動脈痙攣， 少數由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狹窄閉塞， 使心肌嚴重而持久缺血達1小時以上即可發生心肌壞死。 心肌梗死發生常有一些誘因， 包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術或嚴重心律失常等。
1、 冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化不穩定粥樣斑塊破裂和糜爛， 繼而出血和管腔內血栓形成造成冠脈血管部分或完全急性閉塞，
促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有
① 晨起6時至12時交感神經活動增加， 機體應激反應性增強， 心肌收縮力、心率、血壓增高， 冠狀動脈張力增高等;
② 在飽餐特別是進食多量脂肪後， 血脂增高， 血液粘稠度增高;
③ 重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時， 至左心室負荷明顯加重;
④ 休克、脫水、出血、外科手術或嚴重心律失常， 致心排血量驟降， 冠狀動脈灌流量銳減。
2、 非冠狀動脈粥樣硬化
偶為冠狀動脈栓塞、炎症、先天畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所致。
心肌梗死的治療
及早發現， 及早住院， 並加強入院前就地處理。 治療原則為挽救瀕死的心肌， 縮小梗死面積， 保護心臟功能， 及時處理各種併發症。
1.監護和一般治療。 急性期絕對臥床1～3天;吸氧;持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸， 監護3～5日， 必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢， 1周下床活動， 2周在走廊內活動， 3周出院， 嚴重者適當延長臥床與住院時間。
2.鎮靜止痛。 用嗎啡或杜冷丁肌注， 4～6小時可重複一次。 煩躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或靜注。
3.調整血容量。 入院後儘快建立靜脈通道， 前3天緩慢補液， 注意出入平衡。
4.縮小梗死面積措施。 溶栓治療：可使血運重建，
5.抗心律失常。 利多卡因預防性用於易產生室顫、發病6小時內的初發年輕患者;一旦發現室性早搏或室性心動過速(室速)， 立即用利多卡因靜注， 早搏消失後， 可持續靜點;發生室顫， 儘快採用非同步直流電除顫。 室速療效不滿意時， 也應及早採用同步電複律;對緩慢心律失常，
6.急性心肌梗死後合併心源性休克和泵衰竭的治療。 肺水腫時首選硝普鈉靜點， 同時用嗎啡、速尿、西地蘭， 並須監測血容量、血壓、心排血量及肺毛楔入壓， 心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明， 如能維持血壓， 可加用硝普鈉。 有條件者用主動脈內氣囊反搏術， 可提高存活率。
7.急性心肌梗死二期預防。 出院前利用24小時動態心電監測、超聲心動圖、放射性同位素運動試驗， 發現有症狀或無症狀性心肌缺血和嚴重心律失常， 瞭解心功能， 從而估計預後，決定並實行冠狀動脈造影，經皮腔內冠狀動脈成形術或冠狀動脈搭橋術，以預防再梗死或猝死。
8.生活與工作安排。出院後經2～3個月，酌情恢復部分或輕工作，以後部分病人可恢復全天工作，但要避免過勞或過度緊張。
心肌梗死的預防
1.對患者及其家屬進行衛生宣傳教育，使患者和家屬對本病有所認識，瞭解各種防治措施的意義，使之減少對疾病的顧慮，在防治中能積極予以配合。
2.安排合理膳食，以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，體重超重者要限制總熱量。經膳食調整3個月後，血脂水準仍明顯異常者，可針對血脂異常特點，選用血脂調節劑。
3.吸煙者應力勸戒除。吸煙不光是動脈硬化的危險因素，也是心絞痛、心肌梗死和再梗死的危險因素。心肌梗死後恢復的患者，繼續吸煙者再梗死發生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。病變呈高度相關，吸煙可使冠狀動脈病變加重，這些可能都地易誘發再梗死的原因。
4.適當的體力活動和鍛煉。可採取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質
5.合併高血壓或糖尿病者，應予以適當的控制。
6.抗血小板治療。血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中，而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起著重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小板製劑，副作用低，便於長期應用。
7.應用β-受體阻滯劑。大量的臨床試驗結果證明β-受體阻滯劑能降低心肌梗死後再梗死的發生率、猝死發一率、心臟死亡率和總死亡率。常用β受體阻滯劑有心得安、氨醯心安、美多心安等。
8.急性心肌梗死恢復後，應在醫生的指導下堅持服藥，門診隨訪，觀察病情，調整用藥。如又再現心絞痛時，應及時去醫院診治，以防止再梗。
心肌梗死的飲食禁忌
宜：進食粗糧及粗纖維食物，防止大便秘結對心臟產生不良影響。
忌：應控制熱能食物的攝入，勿使身體超重。避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內臟。控制食鹽攝入，鹹菜、豆醬、香腸，醃肉等最好不吃或少吃。忌煙酒及刺激性食物。
結語：在患上心肌梗塞之後一定要去積極的治療，不然後果是非常嚴重的。所以在日常生活中，要對不良的生活習慣進行改變，這樣也更有利於對心肌梗塞進行科學的治療。
從而估計預後，決定並實行冠狀動脈造影，經皮腔內冠狀動脈成形術或冠狀動脈搭橋術，以預防再梗死或猝死。8.生活與工作安排。出院後經2～3個月，酌情恢復部分或輕工作，以後部分病人可恢復全天工作，但要避免過勞或過度緊張。
心肌梗死的預防
1.對患者及其家屬進行衛生宣傳教育，使患者和家屬對本病有所認識，瞭解各種防治措施的意義，使之減少對疾病的顧慮，在防治中能積極予以配合。
2.安排合理膳食，以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，體重超重者要限制總熱量。經膳食調整3個月後，血脂水準仍明顯異常者，可針對血脂異常特點，選用血脂調節劑。
3.吸煙者應力勸戒除。吸煙不光是動脈硬化的危險因素，也是心絞痛、心肌梗死和再梗死的危險因素。心肌梗死後恢復的患者，繼續吸煙者再梗死發生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。病變呈高度相關，吸煙可使冠狀動脈病變加重，這些可能都地易誘發再梗死的原因。
4.適當的體力活動和鍛煉。可採取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質
5.合併高血壓或糖尿病者，應予以適當的控制。
6.抗血小板治療。血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中，而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起著重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小板製劑，副作用低，便於長期應用。
7.應用β-受體阻滯劑。大量的臨床試驗結果證明β-受體阻滯劑能降低心肌梗死後再梗死的發生率、猝死發一率、心臟死亡率和總死亡率。常用β受體阻滯劑有心得安、氨醯心安、美多心安等。
8.急性心肌梗死恢復後，應在醫生的指導下堅持服藥，門診隨訪，觀察病情，調整用藥。如又再現心絞痛時，應及時去醫院診治，以防止再梗。
心肌梗死的飲食禁忌
宜：進食粗糧及粗纖維食物，防止大便秘結對心臟產生不良影響。
忌：應控制熱能食物的攝入，勿使身體超重。避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內臟。控制食鹽攝入，鹹菜、豆醬、香腸，醃肉等最好不吃或少吃。忌煙酒及刺激性食物。
結語：在患上心肌梗塞之後一定要去積極的治療，不然後果是非常嚴重的。所以在日常生活中，要對不良的生活習慣進行改變，這樣也更有利於對心肌梗塞進行科學的治療。
