冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,
也稱缺血性心臟病,
包括心絞痛、心律失常,
急性心肌梗塞,
心力衰竭和心臟驟停。
冠狀動脈粥樣硬化是全身動脈粥樣硬化病在冠狀動脈的表現,
往往是一種彌漫性病變。
換言之,
整個冠狀動脈樹的主幹和分支通常都有病變,
只是每一個特定的冠狀動脈及其不同節段處的動脈粥樣硬化的程度有所不同。
冠心病通常是一種進展性疾病,
平時可以沒有任何症狀,
但隨著時間的轉移,
病變和病情可能會逐漸地加重。
概括來說,
冠心病的危害如下:
冠心病危害一: 冠狀動脈樹長期硬化情況下,
最終會導致遠端下游相應的灌注區域的心肌缺血。
發生缺血的原因主要由於冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。
慢性供血量不足主要由於嚴重狹窄或閉塞所致;急性供血量不足則主要由於血管的痙攣或斑塊破裂,
誘發管腔內血栓形成導致管腔的突然狹窄加重或閉塞。
如果臨時發生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內解除,
在臨床上則表現為心絞痛。
如果短時間內無法解除時,
導致相應冠狀動脈下游遠端灌注區的心肌壞死,
臨床上則表現為急性心肌梗死。
慢性缺血一般都是由於冠狀動脈慢性固定性嚴重狹窄或閉塞所引起,
慢性缺血情況下,
由於心臟對於缺血逐漸地得到了適應,
或側支迴圈的代償性增粗,
供血得到了部分代償,
從而一般不會發生心絞痛和心肌梗死。
心絞痛可分為穩定性和不穩定性兩種。
穩定性心絞痛一般不會誘發急性心肌梗死,
不穩定性心絞痛則容易發生急性心肌梗死。
冠心病危害二: 冠心病的危害除了可以發生心絞痛和心肌梗死以外,
還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。
最嚴重的心律失常是心室顫動,
臨床上表現為突然死亡。
心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。
猝死是冠心病死亡的主要形式。
雖然冠心病的危害比較大,
但我們也不要對過於恐懼冠心病。
因為,
冠心病是一種現代生活方式病,
是一種可以預防發生的疾病。
即使已經換上了冠心病,
也可以通過二級預防而得到效果很好的治療。