結腸癌患者大多已中年以上， 其中位數年齡為45歲， 約有5%的患者的年齡在30歲以下。 結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。 不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無症狀， 但隨著病程的發展和病灶的不斷增大， 可以產生一系列結腸癌的常見症狀， 諸如大便次數增多、大便帶血和黏液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等症狀。
1.早期症狀 最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀， 而後出現排便習慣的改變， 如便次增多， 腹瀉或便秘， 便前腹痛。 稍後即可有黏液便或黏液膿性血便。
2.中毒症狀 由於腫瘤潰爛失血和毒索吸收， 常可導致患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現， 其中尤以貧血、消瘦為著。
3.腸梗阻表現 為不全性或完全性低位腸梗阻症狀， 如腹脹， 腹痛（脹痛或絞痛）， 便秘或便閉。 體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛， 並可聞及亢進的腸鳴音。
4.腹部包塊 為瘤體或與網膜、周圍組織浸潤粘結的腫塊， 質硬， 形體不規則， 有的可隨腸管有一定的活動度， 晚期時腫瘤浸潤較甚， 腫塊可固定。
5.晚期表現 有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象， 以及惡病質， 直腸前凹腫塊， 鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。
