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體虛感冒 中醫如何應對

中醫將體虛感冒分氣虛、陽虛、血虛、陰虛四型。

一、氣虛感冒

症見平素易感冒。 患者惡寒, 發熱, 或壯熱, 或自覺發熱但體溫不高, 無汗或自汗, 體倦乏力, 氣短懶言, 或有頭痛頭暈, 兩眼憋脹, 或咳嗽, 咯痰無力。 舌淡或邊有齒痕, 苔薄, 脈浮無力。 治以益氣解表, 扶正敗毒。 方選參蘇飲、人參敗毒散化裁。 基本方黨參15克, 蘇葉10克, 柴胡10克, 陳皮10克, 茯苓15克, 半夏10克, 枳殼10克, 桔梗10克, 葛根10克, 山豆根10克, 生甘草6克。 惡寒甚, 加羌活咳嗽, 重用半夏, 加前胡頭痛加白芷、川芎咽幹痛加夏枯草、山豆根自汗加黃芪、浮小麥。 平時可服玉屏風散。

二、陽虛感冒

症見平素自汗怕冷, 易感冒(天寒尤甚)。 患者惡風寒, 不發熱或低熱, 頭身疼痛, 甚則骨節酸楚, 或頭暈目脹, 無汗或自汗, 面色咣白, 噴嚏流涕, 咳嗽痰稀而白。 舌淡胖, 苔薄, 脈沉細弱。 治宜扶陽解表, 散寒疏邪。 以麻黃附子細辛湯合玉屏風散化裁。 基本方麻黃10克, 制附子12克, 細辛5克, 黃芪20克, 白術10克, 防風10克, 川芎10克, 桔梗10克, 葛根10克, 羌活10克, 甘草3克。 頭身困疼加葛根、獨活咳嗽痰多加杏仁、白芥子惡寒甚重用附子, 酌加肉桂。

三、血虛感冒

多見於素體血虛和產後、失血之人。 症見身熱, 微惡風寒, 面色無澤, 頭暈痛, 無汗或汗少, 唇甲色淡, 心悸多夢, 氣怯聲微, 或有咳嗽, 或口渴咽幹。 舌淡苔少, 脈細弱。 女性患者平素月經量少, 色淡。 治宜養血解表,

疏風散寒, 用蔥白七味飲、荊防四物湯化裁。 基本方荊芥10克, 防風10克, 當歸15克, 熟地10克, 川芎12克, 白芍15克, 葛根12克, 豆豉10克, 甘草6克, 蔥白12克。 熱重者加銀花、連翹咳嗽加杏仁口渴加天花粉、蘆根心悸寐差加酸棗仁血虛甚者加太子參納呆加麥芽、神曲。

四、陰虛感冒

多見於素體陰虛, 或病後失養, 或縱欲傷陰之人。 症見身熱微惡風寒, 頭痛頭暈或頭昏沉, 汗少心煩, 咳嗽, 痰稠難咯, 或痰中帶血, 咽幹口渴, 大便或幹, 或有手足心熱, 盜汗, 舌光紅或苔少, 脈細或細數。 治宜滋陰解表, 疏風宣肺, 用加減葳蕤湯化裁。 基本方玉竹15克, 桔梗10克, 白薇10克, 薄荷10克, 豆豉10克, 麥冬10克, 玄參12克, 蔥白12克, 大棗10克。 心煩加竹葉、蓮子芯口渴甚加天花粉咽幹咳嗽, 咯痰不爽者加射干、牛蒡子痰中帶血加白茅根、生蒲黃大便乾燥加玄參、生地手足心熱、盜汗加丹皮。

需說明的是1.以上方劑均為日1劑, 水煎, 早晚分服。 2.臨床上, 以上各型可合併出現, 如氣虛陽虛並見, 血虛陰虛同現, 氣虛血虛兼雜, 甚或三者並見等, 應詳識細辨。 3.每型症狀不必悉具, 治療要注意各型特點, 如氣虛之體倦乏力、氣短懶言, 陽虛之惡風寒甚、頭身痛楚, 血虛之面色無澤、唇甲色淡、心悸, 陰虛之汗少心煩、咽幹口渴等, 隨證遣藥。

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