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什麼是霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一個獨特類型, 是青年人中最常見的惡性腫瘤之一, 病變主要發生在淋巴結, 以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結最為常見, 其次是縱隔、腹膜後、主動脈旁淋巴結, 下面就為大家介紹一下什麼是霍奇金淋巴瘤。

病變從一個或一組淋巴結開始, 很少開始就是多發性,逐漸由臨近的淋巴結向遠處擴散。 晚期可以侵犯血管, 累及脾、肝、骨髓和消化道等處。 霍奇金淋巴瘤與其他惡性淋巴瘤不同, 具有以下特點:

病變往往從一個或一組淋巴結開始, 逐漸由臨近的淋巴結向遠處擴散;原發于淋巴結外的霍奇金淋巴瘤少見。

瘤組織成分多種多樣, 含有一種獨特的瘤巨細胞即reed-sternberg細胞。 瘤組織中常有多種炎症細胞浸潤和纖維化。

病理變化:

肉眼觀:霍奇金淋巴瘤累及的淋巴結腫大, 早期無粘連, 可活動, 如侵入鄰近組織則不易推動。 淋巴結互相粘連, 形成結節狀巨大腫塊。 切面呈發白色魚肉狀, 可有黃色的小灶性壞死。

鏡下觀:淋巴結的正常結構被破壞消失, 由瘤組織取代, 瘤組織內細胞成分多樣由腫瘤性成分和反應性成分組成, 腫瘤性成分主要是r-s細胞, 反應性成分由炎細胞及間質組成, 應重點掌握r-s細胞, 它具有診斷性意義。 典型的reed-sternberg細胞是一種雙核或多核瘤巨細胞, 體積大, 直徑 20~50μm或更大, 雙核或多核,

細胞核圓或橢圓形, 因為核大, 可以為雙葉或多葉狀, 染色質常圍繞核膜聚集成堆, 核膜厚。 核中央有一大的嗜酸性核仁, 直徑約3~4μm, 周圍有一透明暈, 最典型的r-s細胞的雙核面對面的排列, 都有嗜酸性核仁, 形似鏡中之影, 形成所謂的鏡影細胞, 這種細胞在診斷此病上具有重要意義, 故稱為診斷性r-s細胞。

霍奇金淋巴瘤的腫瘤細胞除了典型的r-s細胞外, 還有一些瘤細胞, 形態與r-s細胞相似, 但只有一個核, 內有大形核仁, 稱為單核r-s細胞或者霍奇金細胞, 這種細胞可能是r-s細胞的變異型。 單有這種細胞不足以作為診斷霍奇金淋巴瘤的依據。 其他變異的r-s細胞常見於本病的一些特殊亞型:①陷窩細胞, 主要見於結節硬化型。 細胞體積大, 胞漿豐富,

染色淡或清亮透明, 核大呈分葉狀, 常有多個小核仁。 用福馬林固定的組織, 細胞漿收縮與周圍的細胞之間形成透明的空隙, 好似細胞位於陷窩內, 遂取名為陷窩細胞。 ②“爆米花”細胞, 見於淋巴細胞為主型,因核形如爆米花而得名。 這些細胞體積較大, 胞漿淡染, 核大, 常扭曲, 呈折疊狀或分葉狀, 核膜薄, 染色質細, 核仁小, 可有多個小核仁。 ③多形性或未分化的r-s細胞, 見於淋巴細胞消減型霍奇金病。 瘤細胞體積大, 大小形態不規則, 有明顯的多形性,核大, 形狀不規則, 核膜厚, 染色質粗, 常有明顯的大形核仁, 核分裂像多見, 並常能見到多極核分裂。

以上就是關於什麼是霍奇金淋巴瘤的回答, 希望上面的內容能夠對大家有所説明。

建議患者朋友能夠定期前往醫院進行檢查。 祝願患者能夠早日康復。

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