災後心神障礙的中醫開導法

地震災害後， 傷患們不僅有很嚴重的軀體障礙， 同時對治療缺乏信心。 所以不少患者會出現心理問題， 表現出較重的情緒障礙和心態失衡。 中醫學歷來強調“心身合一， 心身並治”， 其中開導法是中醫心理治療最有效的一種方法。

中醫心理治療的開導法最早見於《靈樞·師傳篇》。 該篇指出：“人之情， 莫不惡死而樂生， 告之以其敗， 語之以其善， 導之以其所便， 開之以其所苦， 雖有無道之人， 惡有不聽者乎。 ”這裡包括了四點內容。

告之以其敗

就是告訴患者得這種傷病的危害， 病情的輕重程度， 疾病的病因、病理、病情發展趨勢，

以引起病人的高度重視。 這樣， 才能喚起患者接受治療、配合醫生、努力增強自身抗病能力的積極性。 “病為本， 工為標”， 疾病的治癒， 主要靠患者自身的恢復能力， 醫生只是幫助患者增強恢復能力。 而疾病恢復的關鍵， 取決於患者自身正氣戰勝邪氣的能力。

語之以其善

就是耐心地向患者講， “積極地配合醫生治療， 預後就是好的， 就能夠恢復健康”；並應反復強調只要積極配合治療， 發揮患者和醫生兩方面的積極性， 就一定能戰勝疾病。

導之以其便

就是要告訴患者進行調養的具體方法。 比如情緒要平和、飲食要節制、起居要規律， 還要避免風寒的侵襲、保證充足的睡眠。

開之以其所苦

就是要幫助患者解除心中的苦惱，

消除焦慮、恐懼、抑鬱等消極心理， 減輕心理壓力， 釋放出過多積聚的心理能量， 保持良好的心態去戰勝疾病。

完成上述四個步驟的關鍵， 是醫生要做到與患者的心理相容、照顧患者的自尊、瞭解患者的心理需求。 醫生還應急患者之所急， 幫患者之所需， 以建立良好的醫患關係；進而對患者進行關於心身障礙相關知識的講解， 使其提高認識水準， 樹立起戰勝傷病的信念， 並矯正不正常的行為和習慣， 達到心理康復目的。 (來源：國家中醫藥管理局)