鼻咽部粘膜自我護理方法

通常一個鼻咽癌患者確診後， 還沒有來得及自我調整心態， 便開始放療。 隨著放療副反應的出現， 可能會使患者的情緒低落、悲觀， 喪失治療信心。 這期間情緒忽高忽低不穩定， 常捫心自問， 我沒做什麼缺德事， 為什麼會得這倒楣的病， 不時的感到絕望， 或在心理盤算後事。 有這些心理活動是正常的。

上時可找人訴說， 大聲哭泣潤滑要把不愉快的事悶在肚裡， 而要學會進行自我心理疏導， 自我調節心理狀態， 學習一些衛生健康護理知識， 學會安排病後的生活， 瞭解放療的效果， 重新調整與家庭、朋友、同事、領導的關係，

保持豁達開朗的心境， 轉移對不浪花反應的注意力， 培養廣泛的興趣與愛好， 如看書、繪畫、織毛衣、聽音樂等， 參加社會活動， 主動尋求享受快樂的幸福生活， 從而提高生活品質。

由於鼻咽部粘膜受照射後充血腫脹， 出現與口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反應， 患者常有鼻粘膜乾燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠， 嚴重者可影響休息與睡眠。 因而氣候乾燥時， 在室內置一盆水， 使室內保持一定的溫度， 並用清魚肝油或複方薄荷油自行滴鼻， 每日用3-4次， 以保護鼻腔粘膜。 最好是學會正確的掌握簡易鼻咽沖洗器的沖洗方法和常用的液體。

具體操作方法是：在鼻咽沖洗器內裝入100ml沖洗液， 右手持鼻咽沖洗器， 由兩側鼻腔交替緩緩注入沖洗液，

然後由口腔吐出。 沖洗後切不可用力擤鼻滋， 以防鼻咽腔內壓增大， 繼發其它部位感染。 放療一開始， 即行鼻腔沖洗， 每日3次， 晨起放療前、睡前各1次， 先用溫開水沖洗， 再用淡鹽水沖洗， 以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物， 減輕放療反應， 增加癌細胞對放射線的敏感度。 如合併感染時改用0．3%雙氧水沖洗。

口腔自我護理方法

放射治療時， 由於腮腺、唾液腺均在照射範圍內， 故放療後肋腺及唾液腺功能受抑制。 口腔內的腺體分泌減少， 口腔的自潔作用消失， 常有口幹、咽部幹痛、口腔潰瘍等症狀。 為使這些症狀減輕， 可常備一個飲水瓶， 經常濕潤一下口腔， 每天飲水量在250ml以上， 經常用金銀花、麥冬泡水喝， 使口腔粘膜濕潤。

此外， 為了保持口腔清潔， 可自配淡鹽水漱口， 每日4-5次。 淡鹽的配製方法是：在500ml溫開水中加氯化鈉(熟鹽)3-4g(約小半匙)即可， 或用多貝氏液含漱， 漱口液每次含漱至少要有1分鐘。

同時， 用鼓頰和吸吮交替動作漱口1-2分鐘， 以清除鬆動的牙垢。 潰瘍局部自噴塗西瓜霜噴劑或雙料喉風散噴劑， 並做張口牙齒運動， 使口腔粘膜皺壁處充分進行氣體交換， 破壞厭氧菌的生長環境， 防止口腔繼發感染。 口腔潰瘍疼痛影響進食者， 餐前30分鐘用0．1%的卡因複方維生素B溶液， 即複方維生素B溶液100ml+2%的卡因5ml， 口含2-3分鐘， 可減輕疼痛， 增加食欲。