您的位置:首頁>疾病養生>皮膚科>正文

水痘要與哪些疾病鑒別診斷

重症患者及併發細菌感染時, 需和下列疾病鑒別

(一)膿皰瘡:好發于鼻唇周圍或四肢暴露部位, 初為皰疹, 繼成膿皰, 然後結痂。 無分批出現的特點, 粘膜處不常見, 無全身症狀。

(二)丘疹樣蕁麻疹:系梭形水腫性紅色丘疹, 丘疹中心有針尖或粟粒大小的丘皰疹或水皰, 們之較硬。 分佈於四肢或軀幹, 不累及頭部或口腔, 不結痂, 但有奇癢感。

(三)帶狀皰疹:VZV原發感染後常以靜止狀態留存於感覺神經內, 此時血液中特異抗體持續在較低水準。 隱伏期後或再感染時, 病毒重新複製, 特異性抗體升高。 皰疹沿一定的神經幹徑路分佈,

不對稱, 不超過軀幹的中線。 局部有顯著的刺痛和灼熱感, 偶有病灶播散或引起其他併發症。

(四)其他病毒感染:單純皰疹病毒感染也可引起水痘樣皮損, 這類播散性的單純皰疹病毒感染常繼發於異位皮炎或濕疹等皮膚病, 確診有賴病毒分離結果。 近年來發現腸道病毒, 尤其是柯薩奇病毒A組引起的手、足、口病, 通常發生於腸道病毒高發的夏末和初秋時, 常伴有咽痛、口腔瘡疹潰瘍, 皮疹較小, 質稍硬, 以手掌和足底部為多, 這一點有助於與水痘鑒別。

(五)急性腦病伴內臟脂肪變性(Reye綜合征):本病不多見, 僅見于兒童。 一般發生在水痘恢復期, 可突然出現嘔吐, 意識障礙, 肝腫大伴轉氨酶升高, 血氨升高, 血糖和腦脊液糖有時降低。

肝、腎、腦有明顯脂肪變性伴重度腦水腫, 病死率高, 需與水痘腦炎相鑒別。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示