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風濕病能治好嗎?風濕病的藥物治療方法

風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病, 其中多數為自身免疫性疾病。 風濕病能治好嗎?下面介紹風濕病的治療方法。

風濕病能治好嗎?

風濕性疾病的藥物治療可分為如下幾類:

1. 非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用, 主要為解熱, 消炎和鎮痛, 而達到減輕炎症反應和目的。 最早為阿司匹林(乙醯水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效藥物。 後來生產出各種水楊酸類藥物, 常用的有布洛芬, 雙氯芬酸, 吲哚美辛, 吡羅昔康, 萘普生等, 但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同,

主要對胃腸, 腎, 肝和血液系統, 使用時一定要注意劑量, 用法, 副作用等。

2. 腎上腺皮質激素:主要是指糖皮質激素, 因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用, 有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀, 如發熱, 關節腫脹和疼痛。 所以對各種風濕性疾病, 常被用為第一線藥物。 臨床上應用的有短效, 中效和長效等製劑。 用法有口服, 肌肉或關節腔內注射, 靜脈注射, 可根據病種, 病情作不同的選擇。 但由於其並非根治藥物, 長期大量使用可誘發感染, 骨質疏鬆, 股骨頭壞死, 糖尿病, 消化性潰瘍, 高血壓, 精神異常等;且如停藥過快易產生病情反跳現象, 故應注意根據病種和病情, 調節使用藥物的種類和劑量。

除重症患者外, 原則上以小劑量, 短療程為宜。

3. 改善病情的抗風濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕藥物。 此類藥物包括許多種類結構不同, 作用各異的藥物。 它們的共性是起效比較慢, 有一定蓄積作用, 故停藥後, 作用消失也較慢, 仍可維持一段時間。 它們並無直接消炎止痛作用, 但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。 因而, 也可以改善關節腫脹, 疼痛, 僵直和減輕系統性症狀, 降低急性期反應蛋白, 血沉。 如使用時間較長, 也可改善其他免疫指標, 如RF, ANA等。 有的尚可使放射影像得到改善。 DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹, 柳氮磺胺吡啶, 甲氨蝶呤, 硫唑嘌呤, 環磷醯氨, 青黴胺, 金製劑, 環孢素A及來氟米特。

以上各種藥物對人體重要的臟器(肝, 腎, 膀胱, 肺, 胃腸, 生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用, 應注意適應症的選擇。

類風濕不光要堅持藥物治療, 還應該做一些保健恢復運動:

1、加強鍛煉, 增強身體素質。 經常參加體育鍛煉, 如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等, 大有好處。 凡堅持體育鍛煉的人, 身體就強壯, 抗病能力強, 很少患病, 其抗禦風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。

2、避免風寒濕邪侵襲。 要防止受寒、淋雨和受潮, 關節處要注意保暖, 不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。 夏季暑熱, 不要貪涼受露, 暴飲冷飲等。 秋季氣候乾燥, 但秋風送爽, 天氣轉涼, 要防止受風寒侵襲。 冬季寒風刺骨, 注意保暖是最重要的。

3、注意勞逸結合 飲食有節、起居有常, 勞逸結合是強身保健的主要措施。 臨床上, 有些類風濕性關節炎患者的病情雖然基本控制, 處於疾病恢復期, 往往由於勞累而重新加重或復發, 所以要勞逸結合, 活動與休息要適度。

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