肺癌的確切病因至今尚欠瞭解。 經過多年的大量調查研究, 目前公認下列因素與肺癌的病因有密切關係。
根據各國的大量調查資料都說明肺癌的病因與吸紙煙關係極密切。 肺癌發病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關係。 紙煙中含有苯並芘等多致癌物質。 有吸煙習慣者肺癌發病率比不吸煙者高10倍, 吸煙量大者發病率高, 比不吸煙者高20倍。
工業發達國家肺癌的發病率高, 城市比農村高, 廠礦區比居住區高, 主要原因是由於工業和交通發達地區, 石油, 煤和內燃機等燃燒後和瀝青公路塵埃產生的含有苯並芘致癌烴等有害物質污染大氣有關。
經過多年的調查研究, 目前已公認長期接觸鈾、鐳等放射性物質及其衍化物、致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質, 均可誘發肺癌, 主要是鱗癌和未分化小細胞癌。
如肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌並存。 些病例癌腫的發病率高於正常人。 此外肺支氣管慢性炎症以及肺纖維疤痕病變, 在癒合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生, 在此基礎上, 部分病例可發展成為癌腫。
如家族遺傳, 以及免疫機能降低,