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肺癌的分型治療

肺癌, 是起源於支氣管赫膜或腺體的惡性腫瘤, 為當前世界各地最常見的惡性腫瘤之一, 是嚴重威脅人民生命和健康的疾病。 由於世界範圍內工業化的逐步發展和預防醫學的進步以及人口吸煙率逐漸增加等因素的影響, 近幾十年來, 國內外肺癌發病率逐漸增加。 以下是肺癌的幾種分型治療

(1)氣陰兩虛

治法:益氣養陰。

處方:生地12克, 熟地克12克, 天冬12克, 麥冬12克, 玄參12克, 生黃芪15克, 潞黨參15克, 漏蘆30克, 土茯苓30克, 魚腥草30克, 升麻30克。

加減:口渴甚加知母、天花粉、制首烏;脾虛甚加茯苓、懷山藥、黃精;咳嗽痰盛加蒸百部、射干、佛耳草;熱盛痰血加白花蛇舌草、七葉一枝花、花蕊石(先煎);氣滯血瘀加八月劄、延胡、露蜂房。

用法:每日1劑, 水煎2次, 分2次服。

療效:以本法治療140例, 統計其中77例, 近期療效:顯效5例, 有效47例, 無效25例, 總有效率為67.5%。 生存期1年48例, 2年22例, 3年10例, 4年4例, 5年3例。 統計其中60例, 中位生率為14.2個月。

常用成方:月華湯。

(2)陰虛內熱

治法:養陰清熱。

處方:百合10克, 熟地10克, 生地10克, 玄參10克, 當歸10克, 麥冬10克, 白芍10克, 南北沙參各15克, 桑皮15克, 黃芩10克, 醜牡丹30克, 蚤休30克, 白花蛇舌草30克。

加減:氣短乏力加黃芪、黨參;胸痛, 舌質紫暗有瘀斑加紅花、桃仁、川芎;痰血加蒲黃炭、藕節炭、仙鶴草。 胸水加葶藶子、芫花;痰多加生南星、生半夏(均先煎半小時)。 低熱加銀柴胡、地骨皮;高熱加生石膏。

用法:每日1劑, 水煎2次, 分2次服。

療效:用本法共治療78例, 有效55例, 無效23例, 總有效率70.5%。 統計其中40例生存期, 生存1年23例, 中位生存期420天。

常用成方:百合固金湯。

(3)肺脾兩虛

治法:益肺溫脾。

處方:制附子120克, 黃芪、王不留行各30克, 桂枝、大棗各己, 莪術12克。

加減:發熱加石膏、板藍根、黃芩;咯血加仙鶴草、側柏炭、三七粉;氣急加巴戟天、淫羊藿、菟絲子。

用法:每日1劑, 水煎服, 1日2次。 另用自製複方三生針(生附子、生川烏、生南星)5~10毫升肌注, 1日2次, 累計用量800毫升為一療程, 一般用2~3療程, 中間休息1周。

療效:用本法共治療85例, 有效50例, 無效35例, 總有效率為59%。 統計其中35例生存期, 治後半年生存20例, 治後1年生存5例。

常用成方:枇杷葉散、黃芪建中湯。

(4)氣滯血瘀

治法:行氣活血。

處方:三棱15~30克, 莪術15~30克,

王不留行15~30克, 大黃?蟲丸12克(包), 桃仁12克, 丹參15克, 海藻30克。

加減:活血化瘀加石見穿、大黃、澤蘭、羊蹄根、葵樹子、鐵樹葉、廣郁金、蜈蚣;陰虛加南北沙參、天麥冬、天花粉、百合;氣虛加黃芪、黨參、白術、茯苓;陽虛加附子、肉桂、補骨脂;痰濕加生半夏、生南星、米仁、杏仁、瓜蔞、馬錢子;內熱加肺形草、石豆蘭(麥斛)、 七葉一枝花、苦參片、草河車、黛蛤散(包);胸水加龍葵、葶藶子、桑白皮。

用法:每日1劑, 水煎服, 1日2次。

療效:共治62例, 顯效4例, 有效34例, 無效24例, 總有效率為61.3%。 統計其中62例生存期, 生存1年以上14例, 2年以上4例, 3年以上2例, 1年以上生存率為32.3%。

常用成方:大黃蟲丸。

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