慢性乙肝需終身服藥嗎

目前， 尚無任何一種特效藥物能夠根治乙肝， 慢性乙肝患者攜帶乙肝病毒現象大多是終身性的。 如果把治療乙肝的目標放在徹底清除乙肝病毒， 抽血化驗時一定要讓可惡的“澳抗”（乙肝病毒表面抗原）消失， 讓患者不再戴乙肝的帽子， 用藥將會是無止境的， 甚至於終身用藥， 但是結局也未必能夠徹底清除乙肝病毒。 這樣說來是不是太悲觀了是不是讓乙肝患者感到絕望其實不是， 治療乙肝的目標應該實事求是， 客觀一點， 現實一點， 我們主張治療乙肝不要刻意追求乙肝病毒指標轉陰， 治療目標放在維持肝功正常，

正常工作和學習， 生活品質較高即可。 能夠和乙肝病毒“和平共處”未必是壞事， 待到合適的時機， 醫藥科技水準到了火候， 誕生出新的藥物自然可以將乙肝病毒清除。

乙肝用藥

慢性乙肝的病程可分為活動期（慢性中度和重度肝炎）和靜止期（病毒攜帶者和部分輕度肝炎）。 處於活動期的患者， 肝損害加重， 轉氨酶升高， 可出現黃疸， 白蛋白降低， 球蛋白升高等， 病人可以出現各種各樣的症狀， 活動期的病人是必須治療的， 至於採用什麼藥物和方法治療， 則要由醫生根據病人的不同情況來具體考慮。 經過治療後， 肝功能逐漸恢復正常， 黃疸消退， 肝細胞壞死停止並開始肝細胞的再生， 自覺症狀逐漸改善和消失，

病情就進入了相對的靜止期。 這期間仍主張繼續用藥， 鞏固療效， 防止“反彈”。 如果肝功平穩一年以上時間， 就可以考慮停藥了。

乙肝治療最長的療程要數抗病毒治療， 如果患者是最佳的抗病毒適應症， 可以選擇干擾素、拉米呋啶和日達仙等聯合治療， 療程為一年左右， 如果療效好， 可以延長半年， 如果療效不顯著， 可以停藥。 絕大多數的乙肝患者為慢性乙肝病毒攜帶者， 尤其是廣大少年兒童， 雖然乙肝病毒指標為陽性， 但是肝功檢測始終正常， 這些患者最好不要亂用藥物， 定期複查， 生活規律， 心情放鬆， 正常學習和工作更為重要。 長年累月口服各種保肝藥物是不可取的， 因為不存在對於肝臟有益無害的萬能藥物，

“是藥三分毒”說的就是這個理。 我們主張在肝病的完全靜止期最好不用藥， 因為各種藥物對功能正常的肝臟的保護作用以及清除病毒究竟有多大説明， 爭議很大。 很多人都有體會， 一種藥最初應用時效果很好， 但長期用藥， 藥物就會逐漸失去療效， 產生所謂“耐藥”現象。 再者， 很多藥物對肝臟不光有治療作用， 也許其中某種藥物成分長期應用會造成肝臟慢性蓄積毒害。 因此， 不主張長期處於靜止狀態的病人採取預防性保肝治療， 也就是說， 不主張肝炎病人長年服藥。 當然， 一些維生素類的藥物， 如維生素C、B、E等可以長期小量服用， 因為這類藥物不是嚴格意義上的保肝藥， 而是對人體各個臟器的新陳代謝都有用處的藥物。