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乙肝治療用藥不當有什麼危害

乙肝治療是一個長期的過程, 特別是慢性肝炎患者在目前的治療條件下不可能在短期內使“大、小三陽”轉陰。 在患者處於免疫耐受狀態時, 如用藥不當, 不但不能起到治療的效果, 反而對肝功能有很大損傷。

“大、小三陽”保證月內轉陰

“大、小三陽”保證月內轉陰45歲的王女士患“大三陽”多年, 病情一直沒有得到控制。 有一次, 她聽到電臺某醫院廣告說, 該院中醫治療一個月內能使“大、小三陽”全部轉陰。 求醫心切的她立即找到該院醫生, 一次性拿了6000多元的中藥回去服用。 然而, 一個月下來, 王女士的病情並未轉陰,

相反, 卻在服藥期間多次出現腸胃不適等症狀, 到醫院檢查, 發現肝功能中的轉氨酶升高了不少。

專家分析:醫學界沒有“大三陽轉了小三陽能夠完全轉陰”一說

乙肝治療是一個長期的過程, 特別是慢性肝炎患者在目前的治療條件下不可能在短期內使“大、小三陽”轉陰。 在患者處於免疫耐受狀態時, 如用藥不當, 不但不能起到治療的效果, 反而對肝功能有很大損傷。

至今還沒有能殺滅HBV的特效藥物, 但通過抗HBV、免疫調節、護肝等中西醫結合的多種措施治療, 可以抑制及遏止HBV的複製, 讓“大三陽”轉為“小三陽”;對“小三陽”且HBV-DNA陽性的患者繼續治療, 使患者血液中的HBV-DNA轉陰, 則提示乙肝臨床治癒, 這些在臨床上相對容易做到的,

但此後“小三陽”不會在短期內再轉陰(即完全轉陰)。

治療想停就停

5年前, 剛剛參加工作的劉洋(化名)在一次體檢中被查出患有“大三陽”, 進行了一段時間的治療後, 由於工作壓力, 且情況不太嚴重, 他就中止了治療。 兩年多後, 當公司要求續簽合同的員工提供體檢證明時, 劉洋焦慮起來, 不知道兩年下來, 自己的病情到底怎麼樣。 檢查發現, 其轉氨酶已升至正常水準的四倍左右, 體內的病毒量也非常高, 肝臟已開始受到損傷。

在此後的半年裡, 劉洋連續在兩家醫院接受治療, 花了近兩萬元, 但效果不理想, 疾病帶給他的經濟壓力讓他的處境很為難。 他發現身體也沒什麼異常, 就又開始放棄治療。 然而, 兩年後, 當他到醫院婚檢時發現,

他已出現肝纖維化。

專家分析:間斷治療“姑息養奸”

不論大小三陽乙肝患者, 在治療過程中千萬別輕易停藥。 輕易停藥或間斷治療常常會帶來“姑息養奸”的效應, 使得乙肝病毒有喘息之機, 並在適當的時候捲土重來, 同時也極易導致病毒發生變異或產生耐藥性, 給此後的治療帶來更大的困難, 對於HBV-DNA陽性、病毒量大、轉氨酶偏高的患者, 更不能因為沒有特效藥, 短時間內治療沒有明顯的效果, 就放棄治療, 這樣很容易導致病情的發展, 病毒繼續複製, 肝功能受損, 甚至肝纖維化、肝硬化等嚴重後果。

沒有特效藥就不治療

40歲的周先生, 7年前在一次體檢中發現自己染上了乙肝, 是“小三陽”, 肝功能正常。 當時, 醫生告訴他乙肝治療還沒有特效藥物,

所以他的病暫時不需要治療, 只要定期複查(每3個月一次)就可以了。 4年過去了, 周先生一直遵從醫生的囑咐, 按時定期檢查。 近年來, HBV-DNA檢測開始普及, 周先生又在醫生的建議下做了HBV-DNA的檢測, 檢查結果為陰性, 周先生對自己的病情也更放心了。 然而, 他在最近的一次檢查中增加“肝纖四項”, 結果發現其他各項和往常一樣, 而肝臟已經發生纖維化了。

專家分析:暫時不治療≠不治療

HBV-DNA為陰性、肝功能正常的“小三陽”患者暫時不需要治療不等於不需要治療。 肝纖維化可在肝功能檢查正常的情況下悄悄發生, 慢性乙肝患者在長期檢測病情中要特別防止肝纖維化的發生, 對於經濟條件好的可適當做一些預防性的治療。

乙肝病毒長期存在會發生變異, 並且作為一種異物存在會使肝臟發生炎性反應或主動攻擊肝臟, 造成肝臟的損害或發生纖維增生, 而這一過程常常是無症狀的, 且肝功能檢查無異常, 長期帶病堅持工作的肝臟, 在發生纖維化甚至肝硬化之後再治療, 治療起來十分棘手, 甚至出現令人十分遺憾的結果。

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