胎盤早剝孕婦併發妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病, 尤其已有全身血管病變者居多。 當底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化, 引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血, 血液流至底蛻膜層形成血腫, 導致胎盤自子宮壁剝離。 那麼, 怎麼處理胎盤早剝併發症?
凝血功能障礙 必須在迅速終止妊娠、阻斷促凝物質繼續進入母血循環的基礎上, 糾正凝血功能障礙。 補充凝血因數, 及時、足量輸入新鮮血及血小板, 是補充血容量和凝血因數的有效措施。 同時輸纖維蛋白原更佳。 每升新鮮冰凍血漿含纖維蛋白原3g,
腎衰竭 患者尿量
產後出血 胎兒娩出後立即給予子宮收縮藥物醫|學教育網搜集整理, 如縮宮素、麥角新堿、米索前列醇等。 胎兒娩出後人工剝離胎盤, 持續子宮按摩等。 若仍有不能控制的子宮出血, 或血不凝、凝血塊較軟, 應快速輸新鮮血補充凝血因數, 同時行子宮次全切除術。